深圳市中医院:【慈稚草堂】“龙砂开阖六气针法”治疗多年肩周炎

2020-01-13 20:36 来源: 深圳市中医院 浏览:155

【慈稚草堂】“龙砂开阖六气针法”治疗多年肩周炎

深圳市中医院 深圳市中医院 今天

撰稿作者:

指导专家:喻闽凤


本期专家介绍:喻闽凤,医学博士,教授,主任中医师,硕士生导师;省名中医,地方级领军人才,深圳市中医院儿科学科带头人。


肩关节周围炎又叫“冻结肩”

“五十肩”或“凝肩”

简称肩周炎

此病多发生于50岁左右,女性多于男性。常常是单侧发病,少数是双侧同时发病,也有部分患者是一侧痊愈后另一侧又发病,该病是中老年人群常见的疾病之一。

病因


本病的发生多与外感六淫、跌扑损伤、过度劳力、情志不畅相关,此外,从中医角度来看,引起疼痛的因素很多,诸如外感邪气,痰饮瘀血、食滞不化、蛔虫结石、阴血不足、阳气亏虚等皆可导致疼痛。究其产生的机理,不外两个方面,一是实邪阻滞,经脉不畅,气血不通,既所谓“不通则痛”;一是正气不足,脏腑经脉失养,既所谓“不荣则痛”。



本病治疗方法


有理疗、按摩推拿、运动疗法、口服镇痛剂、局部封闭和小针刀松解疗法等。龙砂开阖六气针法,充分运用五运六气思维辨天、辨人、辨病证,高度概括出主要象态和次要象态,针刺相应六经中的2-3经进行治疗,通过调和气机以达到行气活血、通经活络的效果。


龙砂开阖六气针法是由陕西宝鸡市中医医院治未病科主任王凯军在学习五运六气理论过程中,在国家中医药管理局龙砂医学流派代表性传承人顾植山教授发掘的三阴三阳开阖枢理论指导下,发现在全身随处都可作开阖枢太极图,于是根据三阴三阳病机,并结合所取得的病象,在相应象态部位进行针刺,最终临床反复应用总结得到的智慧结晶。对于肩痛的治疗,“龙砂开阖六气针法”选用头针针刺太阴、少阳等部位(具体如图),通过中心点百会穴指向医者着重取得的主要象态所在的经,灵活运用取象,达到针到痛减。


主诉:

右肩酸痛7年余。患者右肩酸痛,平素月经前寒战,行经头痛,乳房胀痛,腹痛,平素怕冷,易感冒,遇冷脐周胀满绞痛,口干不欲饮,納可,眠一般,入睡汗出,小便可,大便稀溏。出生日期:1976-9-16,岁运太水,寒水司天,在泉湿土,四之气:风木加临湿土。2012年曾有产时大出血病史。


体检:

舌质稍红,苔薄,右手沉细弦,左手沉细滑,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。


中医诊断:

1、肩痛 2、经行头痛(寒凝肝脉)


西医诊断:

1、肩周炎 2、月经不调


诊断依据:

患者痛处位于肩部,为手少阳经的循行部位,故取少阳,又根据顾氏三阴三阳开阖枢图及洛书二、四为肩,取少阳、太阴,再结合患者易出现行经乳房胀痛等肝经循行受阻的状况,故加厥阴,且少阳、厥阴双枢,共同调节气机的升降出入,百会透厥阴作为“引经针”。


针刺处方:

针太阴,少阳,厥阴,百会透厥阴。

经过1次针灸治疗后,患者龚姐当下即觉僵硬右肩肌肉松缓。接受3次针灸治疗以后,患者龚姐右肩痛明显好转。嘱患者适量锻炼,保持心情舒畅。


药膳处方

1

外感风寒型

处方:葛根薏苡仁


材料:葛根20克,桂枝15克,薏仁50克,梗米100克,盐适量。


做法:将所有药材泡水洗净,梗米淘洗干净;葛根、桂枝放入锅中,加入适量的水,浸泡1个小时后,中火煎煮30分钟,去渣取汁,再把薏仁梗米放入药汁,小火煮成粥,最后加盐即可。


功效:温经通络、缓解疼痛,祛散风寒湿外邪。

2

寒湿阻滞型

处方:苍白鸡腿汤


材料:白术20克,苍术10克,鸡腿1只,生姜9克,米酒10毫升,盐少许。


做法:将所有药材泡水洗净,鸡腿热水汆烫去血水,生姜洗净切片;材料放入锅中,加适量的水,大火煮滚改用小火炖熟,快熟时放入米酒、盐等调味料,最后焖10分钟即可。


功效:除瘀化饮、利湿止痛。

3

气营两虚型

处方:蠲痹姜黄饮


材料:姜黄10克,黄芪10克,羌活10克,防风10克,当归10克,赤芍10克,甘草10克,剥开大枣5枚,生姜5片。


做法:将所有药材泡水洗净放入锅中,加入适量水,浸泡1个小时后,大火煮15分钟,再用小火煮30分钟,去渣温涼后即可饮用。


功效:益气和营、蠲痹通络。

4

气滞血瘀型

处方:当归血藤鸡蛋汤


材料:全当归、鸡血藤各15克,木香、陈皮、赤芍各10克,桑枝20克,鸡蛋1个。


做法:将鸡蛋与诸药(布包)同煮,待蛋熟后去壳再煮10分钟,弃药包,吃蛋喝汤,每日3次,每次1个。


功效:行气通经,补血活血。




今天的小科普就到这里啦

祝大家都拥有强壮的体魄哟

喻闽凤

医学博士,教授

主任中医师,硕士生导师


江西省名中医

深圳市地方级领军人才

深圳市中医院儿科学科带头人

国家第四批中医师承学员

第三批中医优秀临床人才

 

中华中医药学会儿科分会常委

中国中西医结合专业委员会青年委员

中国中医高等教育委员会副理事长

中国中医药研究促进会小儿推拿外治专业委员会副主任委员

 

研究主攻方向:

小儿免疫系统、结缔组织及小儿神经系统疾病,尤其对小儿过敏性紫癜、紫癜性肾炎、反复哮喘、小儿脑瘫等有较深的临床体会及独特的中医药治疗经验。

 

学术成就:

发表学术论文40余篇,参与编著中医儿科学著作10余部,主持省卫生厅,省教育厅、省科技厅课题6项,参与多项省级和国家级课题。


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