新疆中医医院:【医文医话】李斌:认识“天使之吻”血管瘤

2019-12-14 15:51 来源:新疆中医医院 浏览:257

【医文医话】李斌:认识“天使之吻”血管瘤

每个孩子都是上天赐予父母的天使,他们都具有独一无二的特质。然而,有些孩子一出生或出生后不久就会在嫩白的皮肤上带有一种特殊的红色标记(胎记),犹如“天使之吻”的烙印刻在孩子的某个部位,常常引起初为父母的恐慌与担忧,我们今天要跟大家分享的主题就是红色胎记——血管瘤。

发生在婴幼儿皮肤上的红色胎记一般有两种可能,即“血管瘤”或“血管畸形”,传统分类方法依据形态学分类将血管瘤和血管畸形统称为“血管瘤”。婴幼儿血管瘤(血管畸形)是婴幼儿常见疾病,好发于头面、四肢等体表部位,明显影响美观;同时不少病变位于粘膜、肌肉、骨骼和颅内等特殊部位,造成一定的生理功能障碍;部分病变因感染、出血、溃疡、高流量性心衰和特殊部位可危及生命。

一、 那么如何区别血管瘤和血管畸形呢?

两者均出现在宝宝出生后的几天或几周,随着时间的推移,一般在满月之后,血管瘤就会快速增长,大部分家长也是在这个时期才开始注意或重视起初不太显眼的类似擦破皮肤样的红斑,如果是血管瘤就会快速增长至突出皮肤表面成为一个红色包块,瘤体表面会变得凹凸不平。而血管畸形的变化不是很明显,只是随着宝宝身体的增长而成比例的增长,一般不会突出皮肤,红斑表面也是光滑的。

二、 如何判断血管瘤对孩子的影响呢?

我们一般根据血管瘤生长的部位、大小、类型以及是否伴随其他合并症来进行临床评估,分为低风险、中度风险和高风险血管瘤。

低风险血管瘤一般发生在躯干、四肢为主,中度风险血管瘤多发生在面部两侧、头皮、手足、皱褶部位的>5cm的血管瘤。高度风险的血管瘤一般发生在面中部、鼻周、口周伴有结构异常、溃疡发生、组织变性和毁形性风险。    

三、 婴幼儿血管瘤有哪些治疗方法?

我们以生命、功能、美容三者的平衡为治疗的目标,确定了“早期治疗”“选择综合的相对恰当的治疗方法”“治疗后护理很重要”“过犹不及”的四大治疗原则;制定了随诊观察、瘤体约束、口服激素治疗、口服心得安治疗、外敷马来酸噻吗洛尔滴眼液、激光治疗、局部注射、局限性硬化疗法、介入疗法、手术治疗、光动力治疗等方案。

四、 婴幼血管瘤的家庭防护措施有哪些?

首先科学、客观的认识血管瘤的发生、发展及治疗时机,不必过度惊慌,可以尽早至专科医生处进行专业咨询和临床评估。其次很多家长最担心的就是血管瘤的破溃并出现流血不止的情况,其实不必过度担心,因为大部分的血管瘤破溃的几率和正常皮肤是一样的。如果瘤体真的出现破溃,就需要像处理普通伤口一样,按压止血,对症抗感染治疗。若出现流血不止或合并其他脉管畸形和肢体变性,请及时就医进行相关的检查与治疗。皮肤科  李斌


姓名:李斌

科室:皮肤科

职称:主治医师

职务:中华医学会皮肤性病学分会儿童皮肤病学组委员,中国医师协会皮肤性病学分会儿童皮肤病学组委员,中国康复医学会皮肤病康复专业委员会儿童皮肤病康复学组委员,中国中药协会儿童健康与药物研究专业委员会委员,新疆中西医结合学会皮肤性病学专业委员会常委,新疆医学会皮肤性病专业委员会青年委员,新疆医学会皮肤性病专业委员会疑难病学组及中医学组委员。

专业擅长:常见疑难性皮肤病的中医、中西医结合诊治

门诊时间:周一下午

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