药知一二:【药师说药】退烧药对乙酰氨基酚真有那么神吗?

2019-11-13 14:13 来源:药知一二 浏览:182

【药师说药】退烧药对乙酰氨基酚真有那么神吗?

卢国勇 药知一二 昨天

对乙酰氨基酚又名扑热息痛,其作用机制是通过抑制前列腺素的合成而达到解热镇痛的效果。与阿司匹林同属于非甾体类解热镇痛药,相对于阿司匹林而言此药不良反应更少、更安全,是老人、小孩发烧退热的首选药,属于家庭小药箱里面必备的神药之一。


是药三分毒,神药也不例外。服用该药时应该注意哪些方面才能避免踩雷呢,下面让药师为大家一一解答吧。



一、对消化系统的影响:



常规治疗剂量的情况下,偶见恶心、呕吐、腹痛等不适短期服用较少出现胃肠道出血,一般停药后可缓解


而此药最主要的不良反应是对肝脏的损害尤其是长期或超剂量使用的情况下,可引起转氨酶升高、黄疸,导致肝功能异常、肝衰竭甚至死亡。所以长期或超剂量使用的情况下要密切观察肝功能,而肝功能本来异常的患者慎重使用此药,或考虑选用其他消炎药。无论是健康人群还是肝功能异常的患者,服用此药的过程中严禁饮酒避免加重药物对肝脏的损害。




二、对血液系统的影响:



据报道对乙酰氨基酚可引起血小板减少,导致潜在出血的现象长期使用还可以引起其他血细胞减少,虽然发生率较低,但也应该引起我们的重视。



三、对呼吸系统的影响:


根据近期有关报道,有患者使用对乙酰氨基酚后引起哮喘发作。其发作原因可能跟患者自身对阿司匹林过敏或药物的作用降低了人体免疫细胞中抗氧化剂谷胱甘肽的水平, 从而削弱了抗氧化剂的防御功能, 提升了过敏性炎症介质细胞因子TH2 的作用有关。所以对阿司匹林过敏或患有哮喘的的患者应慎用此药




四、对泌尿系统的影响:



此药对泌尿系统最直接的损害,就是大量服用的情况下可引起肾衰、肾小管坏死等而长期正常服用此药,也会对肾脏系统产生一定的损害。



五、过敏反应:


此药可导致某些患者出现皮疹、荨麻疹属于常见的不良反应一般停药后可消退但某些患者需服用抗过敏药对症治疗。



虽然对乙酰氨基酚有以上的不良反应,但正常服用的情况下,此药相对于其他非甾体类抗炎药安全性是比较高的平时大家在用药的过程中除了注意对此药有没过敏外,更需要注意用药剂量,切勿超剂量使用!



最后提醒一句,此药用于发烧退热时,连续使用不能超过三天用于止痛时不能超过五天使用过程中,若症状没有缓解就要及时咨询医师或者药师。切记!所有的退烧药严禁同时使用!!!

图片来源于网络,感谢图片作者,有关涉及厂家的品种仅供学习理解使用,不代表推荐立场!


参考文献:

[1] 金慧萍. 对乙酰氨基酚的不良反应与合理使用. 药物不良反应杂志,2004,02

[2] 李文红. 哮喘可能与滥用扑热息痛有关. 国外医学(内科学分册),2001,01


作者| 卢国勇

审稿| 中山大学孙逸仙纪念医院增城院区 

         临床药师团队

责编| 彭晓青

首发| 岭南药学





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