龙江中医药 :【名医名方】慢性乙型病毒性肝炎

2019-09-17 20:54 来源:龙江中医药 浏览:188

【名医名方】慢性乙型病毒性肝炎

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慢性乙型病毒性肝炎


慢性乙型病毒性肝炎

一、病因病机

根据流行病学研究,慢性病毒性肝炎呈世界性分布、各国感染率不相同。全球慢性乙型肝炎病毒感染者多达3.6亿,我国占其中的1/3,一经感染上,病情缠绵,不易治愈,本病属中医学的“胁痛”、“黄疸”、“积聚”、“疫毒”等范畴。该病多由湿热疫毒为患,机体正气不足,无力拒邪,以致湿热邪毒隐伏血分,阻滞气机,肝气不舒;湿邪停滞,困阻脾阳;热扰营血,肝失柔养;耗劫津液,致肝肾俱虚。
     慢性乙型病毒性肝炎患者,正气之不足,主要应责之于脾胃气虚。脾为后天之本,气血生化之源,脾气健旺,人之气血充足,而有足够能力抵御外邪入侵。脾主运化水湿,乙肝疫毒为湿热毒邪,即使感染乙肝疫毒,若脾土强则水湿运行正常而湿无所恋,热无所依,病情向愈。此正如《幼幼集成》所说:“脾土强者,足以捍御湿热,必不生黄。


二、临床表现

乙肝疫毒病位在肝,肝有病则易乘侮脾土,故临床出现体倦乏力、食前纳呆、恶心呕吐,口苦胁肋胀痛,热者,表现为头身困重,少气懒言、身目发黄而色泽晦暗、胸闷腹胀、纳呆恶心、大便稀溏,舌苔白厚而腻,脉弦缓


三、治则

健脾利湿,清热解毒,行气解郁,滋肝活血。


  四、处方

慢性乙型病毒性肝炎在用药时,须注意清不宜太寒,利湿不宜太燥,疏肝不宜太过,活血不宜太破,健脾不宜太壅,滋阴不宜太腻,以免影响各脏腑之气血阴阳平衡,应努力达到“医道平衡。
    由于慢性乙型病毒性肝炎病机复杂,涉及脏器多,症状多变,虚实相兼等特点,一方一药难以奏效。笔者经多年临床验证,应用中药膏方治疗慢性乙型病毒性肝炎,实为最佳选择。中药膏方具有药力大,针对性强,作用持久,治疗兼症多,集治,调,养于一体之优势;因此,笔者经常应用中药膏方治疗慢性乙型病毒性肝炎等慢性肝病,屡屡得手。

膏方基础方:柴胡10、黄芩10、白芍15、枳壳15、川芎15、茵陈30、金钱草30、郁金20、茯苓20炒白术20、半枝莲15、舌草30、虎杖15、山药20、焦三仙各20 、炒薏米30、丹参20、丹皮20、连翘20、重楼20、垂盆草20、蒲公英30、五味子20、土茯苓20、山萸肉15、甘草10。

此方为治疗慢性乙型病毒性肝炎的中药膏方基础方,需根据病人的临床症状和表现而加减应用。切记做到辩证施治,一人一方,随症加减。同时要戒烟酒,勿过劳,调情志,慎起居,忌生冷、辛辣、油炸食品,宜食用温且易消化之品。


五、按语

慢性乙型病毒性肝炎是外感湿热疫毒引发,要使病愈,首先驱逐外来病邪。湿热毒邪胶着,贯穿整个病程始终,故清热解毒利湿法须贯穿整个治疗始终,这是治疗之关键。引起乙肝的湿热毒邪也不同于一般的湿热病邪,其性胶着顽固,驱邪务尽,要守方坚持治疗,提高病人依从性,延长病程以利驱邪。多用象溪黄草、鸡骨草以及白花蛇舌草、半枝莲、珍珠草(叶下珠)等甘淡微寒之品,以达清热解毒利湿驱邪之功。



作者简介

本文作者为:国家级著名中医消化科专家,张雅丽教授。

张雅丽,女,1960年11月生人,1983年毕业于黑龙江中医药大学,医学博士。现任黑龙江省中医药科学院消化内科主任,国家级著名中医消化科专家,享受国务院特殊津贴,全国优秀中医临床人才,全国名老中医学术经验继承工作指导教师,中华中医药学会消化病专业委员会副主任委员,黑龙江省中医药学会消化病专业委员会主任,黑龙江省名中医,首届龙江名医,黑龙江省卫生系统“有突出贡献中青年专家”。

张雅丽教授从事临床工作30多年,具有扎实的中医基本功和丰富的临床及学术经验,在治疗病毒性肝炎、自身免疫性肝病,萎缩性胃炎、肠易激综合征及功能性消化不良等消化病领域的疑难病有独到见解,擅长运用中药“膏方”治疗肝硬化、病毒性肝炎、乙肝、胆囊疾病,消化道肿瘤手术和放化疗后康复、及脑病内科疑难杂症。

擅长治疗:慢性肝病、病毒性肝炎、自身免疫性肝病、肝硬化、胃溃疡、溃疡性结肠炎、萎缩性胃炎,胆囊炎,胆石症。消化系统肿瘤手术和放化疗后的康复治疗;前列腺炎、痛风、失眠、便秘等内科疑难杂症。


出诊信息

出诊时间:周一、三、五全天,周六上午 

出诊地址:西大直街33号黑龙江省中医药科学院南岗分院门诊123诊室

咨询电话:0451-87588511转6613



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