北京中医医院:关于疝气,您了解吗?(上)

2019-09-13 21:31 来源:北京中医医院 浏览:194

关于疝气,您了解吗?(上)

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腹股沟疝

什么是腹股沟疝?

          腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角区,腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块,俗称

主要特征:腹股沟区的包块,可还纳,顿时不可还纳。



腹股沟疝的预防与治疗

   预防避免咳嗽、便秘、排尿困难、腹部剧烈用力等引起腹腔压力升高的情况

   治疗:腹股沟疝的治疗包括保守治疗和手术治疗。腹股沟疝一旦不能回纳形成嵌顿可导致肠梗阻,甚至肠坏死、穿孔,甚至死亡。

   1.保守治疗:保守治疗包括疝带、疝托、中医中药等,这些方法可以缓解症状或延缓疾病的发展,但不能治愈,一些不当的保守疗法还会加重病情。

   2.手术是治疗成人腹股沟疝的惟一可靠方法,较少复发

腹腔镜手术的优点:腹腔镜下全腹膜外修补术(TEP)或经腹腹膜前修补术(TAPP),该类手术较传统手术相比具有创伤小,疤痕隐蔽,术后当天即可下地活动,不用换药拆线等特点,特别适用于双侧腹股沟疝的患者;而且保证了腹股沟疝手术的长期疗效,降低术后复发率,减轻术后补片植入的不适感。

                              


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切口疝

什么是切口疝?

       腹部手术后、腹壁起主要支持作用的肌腱膜层愈合不良而产生的腹壁疝。腹部大型手术后切口感染者切口疝的发生率更高。腹壁切口疝产生的原因很多,切口感染、切口裂开、术后剧烈咳嗽等腹内压增高等情况都可导致切口疝的发生。

主要特征:腹部手术切口处有包块出现,用力时突出,平卧休息则缩小或消失。

切口疝的治疗

    手术是治愈切口疝的惟一有效方法,而且越早治疗效果越好

腹腔镜手术的优点

腹腔镜下切口疝修补手术具有创伤小、术后恢复快的优势,既能有效的降低了手术的创伤和风险,又明显提高了临床疗效,降低了术后复发率,目前已成为切口疝的首选手术方式。




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造瘘口旁疝



什么是造瘘口旁疝?

        造瘘口旁疝是一种特殊的腹壁切口疝,指的是腹腔内脏器通过造瘘口旁的腹壁缺损突出体表,根据造瘘口的肠管不同可分为结肠造瘘口旁疝和回肠造瘘口旁疝。

主要特征:腹部造瘘口旁有包块出现,用力时突出,平卧休息则缩小或消失

造瘘口旁疝的治疗

    手术是治愈造瘘口旁疝的惟一有效方法,而且越早治疗效果越好。

腹腔镜手术的优点

造瘘旁疝最大的手术风险在于补片的感染以及术后复发,我中心首席专家路夷平教授具有几十年的造瘘口旁疝修补经验,针对造瘘口旁疝患者进行标准化的评估流程,制定个体化的治疗方案。采用腹腔镜下造瘘口旁疝修补(SugarBaker+造口的重置)的方法,具有创伤小、恢复快、复发率低等众多优势。

疝气


供稿:外科

北京中医医院门诊部

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