云南省中医医院:你“肿”么了?省中医院专家带您揭秘水肿原因

2019-09-12 08:08 来源:云南省中医医院 浏览:207

你“肿”么了?省中医院专家带您揭秘水肿原因

肾病科:张春艳 云南省中医医院 昨天



人们日常生活中经常会出现腿肿、脚肿、眼睑浮肿,严重的甚至出现全身高度水肿。出现水肿了,大家都会想:是不是得了什么重病?

水肿初起常见的部位为眼睑、下肢、面部、阴囊等皮肤松弛的部位,久病卧床者表现在腰部和臀部。水肿的表现是皮肤紧绷发亮、肿胀,按后凹陷。

水肿的原因很多,既有生理性,又有病理性的。


生理性水肿包括这些

由于饮食太咸引起比较常见,如头天进食较多咸菜或饮水过多,第二天晨起眼睑水肿,同样进食太甜或太油腻会阻碍代谢和循环引起水肿。

长期站立或如长时间坐飞机、坐车等久坐会影响下肢静脉循环,导致肢体水肿,为体位性浮肿。

还有女性经期前因性激素的变化出现水肿为经前期水肿。

有些20至40岁的女性,晨起眼睑及颜面轻度浮肿或下肢轻度水肿或肿胀感.活动后逐渐消退,为特发性浮肿。

有些人在高温条件下,或夏季温度较高,皮肤血管舒张,常在手、足等处发生水肿,脱离高温或炎热环境则自行消退,为反应性浮肿。

以上这些水肿,在去除诱因后都会很快缓解。


引起病理性水肿的常见全身性疾病有:

1. 肾原性水肿


见于各种原发或继发性急、慢性肾脏疾病。尿中有大量蛋白,血浆白蛋白可能降低,甚至血肌酐升高表现为慢性肾衰竭。慢性肾盂肾炎时也会有下肢水肿。

2. 心源性水肿


常见于心力衰竭。首先出现于身体下垂部位。为对称性,凹陷性。患者同时会有心慌、胸闷、喘憋、阵发性夜间呼吸困难等心衰表现。

3. 肝原性水肿


见于急性肝炎、肝硬化、肝坏死。常表现为腹水,即使有下肢水肿亦相对较轻。

4. 妊娠水肿


见于妊娠中毒症或妊娠后期。见于女性怀孕20周以后出现水肿、高血压及蛋白尿等症状;妊娠后期随着胎儿增大而增大的子宫压迫下腔静脉,影响血液回流导致水肿。

5. 营养不良性水肿


常见于饥饿、贫血、癌症性、烧伤、消化道疾病。水肿发生有食物摄入障碍或消化吸收障碍及营养物质丢失过多,除水肿症状外,常伴消瘦。

6.药物性水肿


常见药物有皮质激素、钙离子拮抗剂降压药、雄性激素、胰岛素、甘草等药物,使用后可出现下肢、颜面、手等出现水肿,水肿出现在使用药物后,停药后症状逐渐消失。

7. 内分泌疾病


甲减、甲亢、肾上腺皮质功能亢进。

其他局部性水肿还有炎症性、静脉阻塞性、血管神经性水肿等 ,局部静脉、淋巴回流受阻或毛细血管通透性增加所致。



全身性水肿以肾性水肿和心源性水肿最常见。但不论哪种水肿,要先找到原因,有针对性的治疗,切忌见到水肿乱用利尿药,导致因利尿不当出现新的疾病,甚至出现电解质紊乱或血栓形成危及生命。



9月19日肾病科科普日活动来袭


云南省中医医院肾病科拟于2019年9月19日上午在光华院区举行义诊活动,活动由科室杨桂鲜主任医师、张春艳主任医师带领全科医护人员进行,现场可测血压、健康咨询、义诊及发放肾脏疾病相关的健康宣传资料,帮助大家更好的了解重视肾脏疾病,远离肾脏疾病。

同时,当天下午2点30分在云南省中医医院光华院区一号楼5楼报告厅由我科吴净主任做题为《慢性肾衰的中西医诊治及预防》的健康教育讲座,以期让更多人了解慢性肾脏病,减少慢性肾病的发生。

18日还有电台讲座

活动日期间我科还将于昆明新闻中心电台举行肾病健康宣讲节目,在医院微信平台推送肾脏疾病防治的科普文章,为不能来现场参加义诊活动和健康教育讲座的群众开展肾病健康宣传。

电台讲座主题:《IgA肾病》

时间:9月18号上午

主讲人:张春艳


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