广州中医药大学一附院 :【药我说】驱虫利器——阿苯达唑

2019-09-11 15:56 来源: 广州中医药大学一附院 浏览:100

【药我说】驱虫利器——阿苯达唑

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驱虫利器——阿苯达唑

文/药学部 苏金和主管中药师


中秋已近,天气渐凉,秋季其实是驱虫的最佳季节,因为夏天和秋天气候炎热,小朋友贪吃冷食、生食机会多,容易吃进虫卵而患肠寄生虫病。

虫卵经过2-3个月时间发育成成虫正好到了秋末冬初,刚长成的寄生虫还很脆弱,容易驱出;所以,秋末冬初打虫效果最好。今天就和大家介绍一种比较常用的驱虫药——阿苯达唑。


No.1

阿苯达唑是一种怎样的驱虫药呢?


它是一种咪唑衍生物类广谱驱肠虫药物。它可阻断虫体对多种营养和葡萄糖的摄取,导致虫体糖原耗竭,致使寄生虫无法生存和繁殖。临床可用于驱蛔虫、蛲虫、绦虫、鞭虫、钩虫、粪圆线虫等。


No.2

阿苯达唑应该怎么吃?


(1)驱钩虫、蛔虫、蛲虫、鞭虫时,0.4g(两片),仅服一次即可。


(2)治疗2周岁以上小儿单纯蛲虫、单纯蛔虫感染,0.2g(1片),仅服一次即可。


(3)治疗囊虫病:每天15~20mg/kg,分2次服用。10天为1疗程。停药15~20天后,可进行第2疗程治疗。一般为2~3个疗程。必要时可重复治疗。


(4)其它寄生虫如粪类圆线虫等,每天服0.4g,连服6天。必要时重复给药1次。12岁以下小儿用量减半。


【温馨提示】富含脂肪的食物有利于阿苯达唑的吸收,服药时可与食物同服。

有些人,特别是小儿,药片完整吞服可能有困难,可嚼服、吞服或研碎后与食物同服。


No.3

阿苯达唑作为驱虫药,毒性大吗?


人和动物都是由细胞组成的,细胞代谢都有相同之处。在杀死肠道寄生虫同时,对人体也有很小的毒性,但是不会明显造成对人体损害;这些寄生虫都是小东西,少量驱虫药置它们于死地而人可以安然无恙,或者仅有轻度反应。而且阿苯达唑的代谢产物在24小时内87%从尿排出,13%从粪便排出,在体内并无积蓄作用,还是相对比较安全的。它的不良反应可见恶心、呕吐、腹泻、胃痛、口干、乏力、发热、皮疹、头晕或头痛,停药后可自行消失。罕见瘙痒、荨麻疹、转氨酶升高,极罕见严重皮疹,如出现上述症状,请及时就医。

【注意事项】 

1. 蛲虫病易自身重复感染,故在治疗2周后应重复治疗一次。 


2. 蛋白尿、化脓性或弥漫性皮炎、各种急性传染病以及癫痫患者不宜使用本品。 


3. 如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。 


4. 在治疗囊虫病过程中,部分患者会出现不同程度的头晕、头痛、发热、荨麻疹等反应,反应程度与囊虫数量、寄生部位及机体反应有关,如感到不适,请及时就医。


5. 治疗蛔虫病时,偶见口吐蛔虫的现象。


6.育龄妇女请采取避孕措施。


7.本品不宜与西咪替丁、吡喹酮、地塞米松、利托那韦、苯妥英、卡马西平、苯巴比妥合用。


【禁 忌】

1.孕妇、哺乳期妇女、计划妊娠妇女及2岁以下小儿禁用。


2.严重肝、肾、心功能不全及活动性溃疡病患者禁用。


No.4

当家长怀疑孩子有虫子时,应该怎么处理?




一定要先带小孩到正规的医院进行粪便检查,当化验有虫卵时肯定是患了寄生虫病,如果怀疑孩子有肠道寄生虫病而在大便中未找到虫卵,应该再查两次大便,才能作出最后判断。只有明确了孩子肠道中是哪种寄生虫才能选用有效的驱虫药。一旦确诊,如何驱虫治疗也应该在儿科医生的指导下进行,家长们切莫自作主张,盲目给宝宝驱虫,因这类药物可激发虫体游动、乱窜或扭结成团,加重腹痛,个别孩子甚至发生胆道蛔虫或肠梗阻,使病情变得更加严重和复杂。


还是那句话:有病找医生,用药问药师!

我们下期再见。


参考资料:

《阿苯达唑说明书》

《新编药物学》第16版人民卫生出版社                


作者简介


苏金和,本科,主管中药师,主要从事药品调剂和临床用药咨询工作,擅长应用中西药理论知识指导患者用药。



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