广州中医药大学一附院 :【育儿帮】传染性单核细胞增多症

2019-09-10 17:02 来源: 广州中医药大学一附院 浏览:214

【育儿帮】传染性单核细胞增多症

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传染性单核细胞增多症

指导专家:儿科 张媛媛副主任医师

文/儿科 陈亚宾医师、郭书宁主治医师、欧阳学认主治医师


传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis)简称“传单”,是由EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染所引起的一种单核-吞噬细胞系统急性增生性疾病。本病是一良性自限性疾病,多数预后良好,少许可出现嗜血综合征等严重并发症。EBV 主要通过唾液经由口传播,少数也可通过性传播及血液途径传播。在小儿潜伏期较短,约4~15天,大多为10天,青年期较长可达30~50天。


一、典型症状


(1)发热:绝大多数患儿均有不同程度的发热。


(2)淋巴结肿大:90%以上的患者有淋巴结肿大,为本病的特征之一。


(3)咽峡炎:80%以上患儿出现咽痛及咽峡炎症状。扁桃体充血、肿大,陷窝可见白色分泌物。


(4)肝脾肿大:约有50%的病例可有肝脾肿大、肝区压痛。


(5)眼睑水肿:50%病例可有眼睑水肿。


(6)皮疹:皮疹的出现率约10%,并无定型;常见的皮疹呈泛发性,多在病程第4~10天出现。可为猩红热样、麻疹样、水疱样或荨麻疹样斑丘疹。




二、治疗


(1)一般治疗  急性期应卧床休息,加强护理。脾脏肿大患者应注意防治脾脏破裂。


(2)对症治疗  可对症使用退热止痛、镇静、止咳及保肝等措施。重型患者发生咽喉严重病变或水肿者,有神经系统并发症及心肌炎,溶血性贫血,血小板减少性紫癜等并发症时,短疗程应用糖皮质激素可明显减轻症状。


(3)抗病毒治疗  抗病毒治疗首选阿昔洛韦。但抗病毒治疗对改善症状和缩短病程无明显作用。


(4)抗生素的应用  抗生素对本病无效,只用于伴发细菌感染时。




专家简介:


张媛媛,医学硕士,副主任中医师。学科方向:呼吸、消化。


学术兼职及简介:从事儿科临床、教学工作近20年,具有扎实的中西医基础和丰富的临床经验,先后三次获得医院“优秀临床带教老师” 称号,2010年获得院课堂教学第二名,2015年获得2014-2015年度广州中医药大学教学基地优秀带教老师称号,对于小儿呼吸、消化、免疫系统疾病具有较好的治疗效果。主持校级、局级课题各一项,发表论文多篇。


出诊时间:周二下午、周四下午、周六下午



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