深圳市中医院:【玉颜阁】反复顽固性“痘痘”别愁,中医内服外治疗效好

2019-08-20 16:51 来源:深圳市中医院 浏览:834

【玉颜阁】反复顽固性“痘痘”别愁,中医内服外治疗效好

深圳市中医院 深圳市中医院 昨天

撰稿作者:刘媛媛、钟玲玲指导专家:杨玉峰


本期专家介绍:杨玉峰,深圳市优秀中医、主任中医师、皮肤科主任、硕士研究生导师。


康复案例

17岁小王,2018年08月06日因面部暗红肿胀,伴大量暗红色丘疹、脓疱、结节、囊肿以及疤痕数月,前来深圳市中医院皮肤科就诊(如下图)。

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查体:据其症状及舌脉象(舌红,苔黄腻,脉弦滑),诊断为痤疮(俗称痘痘),辨证为湿热瘀阻。

予热毒清饮加减治疗:金银花,连翘,黄芩,蒲公英,薏苡仁,浙贝母,茵陈,丹参,牡丹皮,茯苓,陈皮,甘草。(七剂,水煎服,日一剂,分两次服。)
其他治疗:1、消肿祛腐:加味颠倒散溶液(院内制剂) 外用 Qd;2、引邪外出:火针,刺络放血  拔罐。
随症加减2月后,获得较为满意的疗效。患者小王面部仅遗留痘印及色素沉着(如下图)。

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半年后随访,患者小王面部瘢痕已褪,少许色素沉着(如图)

“痘痘”,又叫痤疮,是慢性炎症性皮肤病,好发于面部及胸背部等皮脂分泌旺盛部位。有粉刺、丘疹、脓疱、结节及囊肿、疤痕等临床表现。

《黄帝内经·生气通天论》 中有“劳汗当风,寒薄为皶,郁乃痤”、“高粱之变,足生大丁,受如持虚”。

中医辩证分型为:肺经风热;脾胃湿热;痰湿瘀滞。辩证准确、内外兼治才能达到良好的效果。


西医上,痤疮是由于发育期雄激素、皮脂增多,毛囊皮脂腺开口过度角化,痤疮丙酸杆菌感染,及其他疾病引起的继发感染等导致慢性炎症性毛囊皮脂腺疾病。还与遗传、情绪及饮食有关。



临床可分级


I度:

散发至多发的黑头粉刺,可伴散在分布的炎性丘疹;

II度:

I度+炎症性皮损数目增加,出现潜在性脓包,但局限于颜面;

III度:

II度+深在性脓包,分布于颜面、颈部及胸背部;

IV度:

III度+结节、囊肿、伴瘢痕形成,发生于上半身。


痤疮防治小建议:

1.起居要有规律,保持充足的睡眠时间和舒畅心情。充足的睡眠和稳定的情绪可以提高机体免疫力, 促进痤疮的改善和恢复。


2.饮食上忌食肥甘厚味、辛辣刺激性食物,少吃补品或腥发之物,多吃富含A族、B族维生素、锌之类的食物。


3.便秘可以促发和加重痤疮, 所以养成良好的排便习惯、保持大便通畅利于其消退。


4.合理的清洁对治疗有辅助作用。用温水洗脸,次数不能过勤。严禁用手挤压, 以免使皮肤中的有害物质进入周围组织,诱导并加重皮肤损害,特别是挤压危险三角区可能导致颅内感染。


5.紫外线可以加剧痤疮的发展,积极选用合适的物理防晒方法。

杨玉峰

深圳市优秀中医、主任中医师

皮肤科主任、硕士研究生导师


中华中医药学会皮肤科专业委员会委员。中华中医药学会皮肤美容专业委员会委员。广东省中医皮肤病专业委员会常务委员。深圳市中西医结合学会皮肤病专业委员会主任委员。


从事中医皮肤科临床工作31年,掌握中医理论,并活用于临床,对本专业有深厚的功底和丰富的临床经验。在医疗过程中突出中医特色,擅长治疗本科疑难病。对治疗银屑病、白癜风、特应性皮炎、慢性荨麻疹、脱发、痤疮、色斑、疣等方面经验丰富。


主持、参与国家、省、市级科研课题7项,在核心医学杂志上发表论文30余篇;参与《现代肾脏病学》中“性病性尿路感染”部分的编写。



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