广东省中医院:杏林宝鉴│新手妈妈看过来:乳腺病名家教你正确哺乳

2019-06-29 19:45 来源: 广东省中医院 浏览:811

杏林宝鉴│新手妈妈看过来:乳腺病名家教你正确哺乳

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医学指导:

林毅,首届“全国名中医”,桂派中医大师,享受国务院特殊津贴专家,全国继承老中医药专家学术经验指导老师, 广东省中医院乳腺科学术带头人。

开栏语

【杏林宝鉴】

乳房健康不仅仅是美,是爱,更是生命的源泉。乳房是伟大的,同时也是脆弱的。呵护乳房,关爱女性不仅仅是医学工作者的责任,更是全社会的责任。宣岐黄之道,传杏林之义,从名家医案、专方妙法到养生保健、乳病科普,向你娓娓道来。

母乳喂养是指用母亲的乳汁喂养婴儿的方式。研究显示,母乳喂养的效果包括增强免疫力、提升智力、减少婴儿猝死症的发生、减少儿童期肥胖、减少罹患过敏性疾病的几率等等。在过去的几十年中,有越来越多的证据证明母乳喂养对健康有益,世界卫生组织指出,母乳喂养可以降低儿童的死亡率,它对健康带来的益处可以延续到成人期。


母乳喂养看似简单,但学问很大。乳腺病名家林毅指出,母乳喂养是每个新手妈妈和新生婴儿共同面临的“挑战”。母乳是婴儿健康生长和发育的理想食物;母乳喂养也是女性生殖过程的一个组成部分,对母亲的健康(尤以乳腺健康为主),具有重要的影响。因此,如何正确进行母乳喂养,对母亲和婴儿都是一个至关重要的命题!应当加以关注!

一、正确母乳喂养的时限:

1.出生180天:完全母乳喂养

婴儿在生命的最初6个月应完全接受母乳喂养,即仅食用母乳。“完全母乳喂养”界定为不喂给除母乳之外的任何食物或饮料,甚至不喂水。

2.1802岁:过渡至充分利用家庭食物

婴儿在6个月大时(180天)开始接受除母乳之外的补充食物。应当以安全的方式制备和喂给食物。


二、正确的哺乳姿势

正确的哺乳姿势有利于婴儿健康,也不会使妈妈感觉太累是母乳喂养的一个重要环节,关于妈妈喂奶姿势有很多,林教授鼓励妈妈们尽量采用坐姿,若产后身体不适也可通过尝试不同哺乳姿势,找到宝宝吸乳顺畅、妈妈喂养舒服的姿势。坚持吮吸2~3天之后,很多宝宝吸奶不通畅问题都可以得到解决。

 

1.半躺式:妈妈背面斜躺在床上或者沙发上,宝宝轻轻贴在妈妈的胸部,手可以轻轻托住宝宝颈部保护,脚下可以放个枕头让宝宝至少一只脚可以顶住。

多用于侧切后、剖腹产后母亲乳头短小及体重较重的宝宝哺乳。

2.侧卧式:妈妈侧身躺卧,枕头垫高头部,宝宝平躺侧身,注意侧身不只是侧头,让宝宝腹部紧贴妈妈,这样鼻子不容易被乳房压住。

多用于剖腹产后喂养。


3.橄榄球式:这是个比较有难度的哺乳姿势。把宝宝放在一侧的胳膊下方,妈妈与宝宝面对面宝宝鼻子到妈妈的乳头高度,宝宝双脚伸在妈妈的背后;妈妈用手托起宝宝的肩、颈和头部;另一只手呈C形托住乳房(见图)引导他找到乳头,妈妈这时身子应稍微前倾,让宝宝靠近乳房。

多用于乳房较大、乳头扁平或双胞胎的母乳喂养

 

4.摇篮式:妈妈身体适度放松 ,宝宝身体贴近母亲,头与身体呈一条直线 母亲一手孩子的头、肩及臀部(新生儿),腹部向内另一手将四指并拢贴在乳房下的胸壁上支撑着乳房的基底部 大拇指轻压乳房的上方手不应离乳头太近,等宝宝衔接好后,可抽出手来抱宝宝,形成一个舒适的体位。可利用软垫或扶手支撑手臂,手臂的肌肉便不会因为抬肩过高而拉得绷紧。

多用于顺产、外出母乳喂养


林毅教授强调:选取哺乳姿势主要依靠妈妈和宝宝在喂养过程中的体验根据实际情况,尝试不同的喂养姿势,让母乳喂养更加轻松

 

 

三、哺乳难题如何解决?


1.妈妈乳头短小怎么办?

一位新生儿妈妈哭诉天生乳头短小,产后宝宝吸奶很费劲,每次吸奶都很辛苦,两边的脸颊都吸得凹进去了,但是奶水却出来得很少。而且会咬乳头,撕心裂肺的痛,但是看着BB可怜的样子,每次都只能强忍疼痛喂她。

 

林毅教授指出:宝宝吸奶的时候,并不是单纯地含住“乳头”,而是包括乳晕,因此乳头短小≠不能哺乳。通过查体发现这位妈妈的乳晕延展性好,调整哺乳姿势,尝试用“乳房三明治”方式哺乳(如下图),即妈妈用拇指和四指以“C”型将乳晕乳头提起,让宝宝含接更充分。据此坚持1周后,宝宝明显减少了咬乳头次数,吸奶顺畅,实现了母乳喂养。

 

2.宝宝吸奶的时候会听到被呛到一样的“咔嗒声”,是怎么回事?

 

一位新生儿妈妈自产后开始哺乳,两边乳房乳汁都很通畅,但是喂养一个多月后发现宝慢慢喜欢吸右边,不喜欢吸左边,后来一给他吸左边就哭,而且吸奶的时候会听到被呛到一样的“咔嗒声”。

林毅教授在查体发现这位妈妈有很好的母乳喂养条件,问诊中获悉新手妈妈经常侧卧喂宝宝。关于宝宝吸奶时候听到的“咔嗒声”,是宝宝含乳不正确时,吸奶突然中断发出的声音。考虑是哺乳姿势不正确或不能很好的含接乳头,宝宝的舌头向后缩或向上卷曲,反复破坏“密封状态”或中断吸吮发出“咔嗒声”,有时也会类似于“吧唧”声。通过调整妈妈的哺乳姿势,尝试用坐姿或半躺式方法哺乳,宝宝的含接更充分,吸奶时候能听到吞咽声。

最后,林毅教授提示,很多新手妈妈在哺乳时都会遇到如以上两个案例的问题,这种情况多数妈妈会误以为是自己奶水不足或者乳汁不畅,焦急的寻找各种民间方法或者催奶师催奶,效果却不如人意。对此,临床中应“审证求因”日常生活中应寻根论治采用正确的母乳喂养姿势,让母乳喂养更加轻松新手妈妈和新生宝宝的健康保驾护航!

供稿:林毅名医工作室  赖凤飞 司徒红林 郭莉编辑:查冠琳     责编:宋莉萍


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