朱世杰主任 :胃部查出肿瘤不要惊慌失措,可能是良性的!

2019-03-14 18:04 来源:朱世杰主任 浏览:310

胃部查出肿瘤不要惊慌失措,可能是良性的!

朱世杰主任 今天


不少人得了胃肿瘤就惊慌失措,以为自己患了肿瘤,生的几率渺茫无几。可是,小偷还存在“盗亦有道”的良心呢,怎么可以不分青红皂白地一棍子打死一船人。实际上,胃肿瘤也分良性和恶性的。那么,怎样才能知道自己患的是良性呢?




良性胃肿瘤特征


1、胃平滑肌瘤,为最常见的胃良性肿瘤,约占胃良性肿瘤的40%。多见于中年以上,男女无明显差别。多数发生胃肌层,亦可来自粘膜肌层。常为单发,偶见多发。以胃体部为最常见,其次为胃窦、胃底、幽门和贲门。约半数的肿瘤表面伴有深浅不等的溃疡,可引起严重的出血或长期粪便隐血阳性。


2、胃腺肌瘤,在胃壁中由交叉的平滑肌束组成,其中有类似十二指肠腺或胰腺组织,常发生在胃幽门端,形成囊性或结节性病灶,一般认为是良性平滑肌瘤的变异。


3、胃纤维瘤,由纤维结缔组织构成,可发生于胃任何部位,多在粘膜下,为球形或卵形。可带蒂,质硬,其内部可有钙化。应注意与平滑肌瘤、炎性纤维息肉等相鉴别。


4、胃神经纤维瘤,可单发于胃,亦可为多发性神经纤维瘤的一部分,可发生于胃 的任何部位,多在粘膜下,表面常有浅溃疡形成。胃脂肪瘤约占胃良性间叶组织肿瘤的6.3%,远比小肠及结肠的脂肪瘤少见。可发生于任何年龄,但以中、老年多见,男女无显著差别。肥胖者发病率高,有时与萎缩性胃炎并发。28%的患者体内其他部位亦有脂肪瘤。多见于胃窦部,且大多位于粘膜下层。色苍黄,质柔软,呈球形或分叶状,无蒂或有蒂,甚至可脱垂入十二指肠而引起幽门梗阻。肿瘤生长缓慢,未见有恶变报道。临床上可有上腹痛、恶心、呕吐及上消化道出血等症状。


5、胃血管瘤,本病罕见,可为海绵状血管瘤或毛细血管瘤。多见于胃体及胃窦部,发生于粘膜下层最多,浆膜下次之。大小不一,可呈球形或分叶状,质软,色暗红或紫红。胃镜检查疑及本病时,应禁忌作活组织检查。


6、胃化学感受器瘤,罕见。又称胃非嗜铬性副节瘤,是发生在胃壁中迷走神经体的化学感受器肿瘤。与其他部位的化学感受器瘤一样,大多为良性瘤,生长缓慢,偶有恶性报道。好发于中年人,临床上绝大多数无功能表现。肿瘤呈球形或卵形,有包膜,质硬,瘤组织的嗜铬反应阴性。形态上应注意与血管瘤、血管肉瘤、血管外皮瘤、血管球瘤、神经纤维瘤及淋巴肉瘤等鉴别。本病对放射治疗不敏感,宜手术治疗。




哪些症状需要胃肠镜检查


1、是年龄在45岁以上的高危人群:例如有肿瘤或者肠息肉家族史;或者生活习惯不良、不规律,例如长期酗酒、抽烟的人群等。


2、出现了一些消化道的症状:譬如说腹痛、原因不明的消化道出血、贫血等。贫血可能是消化道出血引起,也可能是胃肠道肿瘤,尤其是中老年妇女遇到这种情况要特别注意。


3、出现一些生活习惯上的变化:例如本来胃口比较好的突然差了;大便次数突然增多,本来一天一次变成一天两三次、三四次等。


胃镜检查安全、直观,并可获取活检组织进行精确病理诊断,成为目前早期消化道癌筛查和诊断的最有效手段。




做胃镜前注意事项有哪些


1、首先是禁食。这个是基本的医学常识。一般医生都会要求病人禁食六小时或以上,禁水四小时或以上。也就是说,如果早晨做胃镜,那么在检查前一天晚八点之前可以吃一些易于消化的流食,八点到十二点之间可以适当喝水,十二点以后水和食物都不能再进。


2、如果是下午进行胃镜检查,那么早餐最好选择在当日六点或以前,如果超过六点,就不能再进水和食物了。


3、禁烟。抽烟会让胃酸过多分泌,影响检查结果,所以胃镜之前三天最好不要抽烟,这样既可以便于观察或者发现病变,又免去了插胃镜时因为抽烟咳嗽带来的痛苦。


4、为了减少病人的紧张情绪,减少胃部的蠕动以及分泌。可能在做胃镜之前二十到三十分钟需要给病人用一些药剂,镇静剂等等,这些药物是帮助胃镜检查,使胃镜顺利进行的必要条件,所以大可不必要担心,做好配合就可以。




做胃镜前要做哪些准备


1、做不做胃镜检查应由医生决定,不要一觉胃部有问题就要去做胃镜,胃镜检查对身体的伤害也是存在的。有某些特定的人群会比较适合做此项检查。


2、在进行冒镜检查前要止进食,一般在八个小时左右,医院医生会对你进行提醒。要循序医生的建议,不然影响检察结果,拖延了病情,对自己身体也是一种负责人的态度。


3、医生会采取局部麻醉的方法对病人进行麻醉,只限于咽喉及食管上端。在用上述药前,要向医生讲明你的对哪些药物过敏,过敏时有哪些反应,即过去对什么药物过敏。


健康人应定期做胃镜检查。有家族胃癌病史的人,最好每3~5年做一次胃镜。有家族结肠癌病史的人年过40岁,或者有肠息肉、溃疡性结肠炎患者,最好每5年做一次肠镜检查。因此,定期做胃镜预防肠胃恶性疾病。



朱世杰 | 主任医师

博士生导师

无痛疗法专家团之一

北京天健医院特聘肿瘤会诊专家

中国中医科学院望京医院肿瘤科主任

原中日友好医院中西医结合肿瘤科主任医师

中国癌症基金会中医药肿瘤专业委员会秘书

中国老年学会老年肿瘤专业委员会执行委员

中国中医药研究促进会肿瘤专业委员会秘书长


擅长治疗


肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤、肾癌、神经内分泌癌等肿瘤的综合治疗,擅长应用中药配合放化疗提高肿瘤的临床疗效,注重中医辨体质论治,减少癌症的复发与转移。另外在应用中医经方治疗癌性疼痛、放射性肺炎、癌性发热等各类肿瘤并发症方面也有较好疗效。


会诊详情


会诊时间:每周二下午、周日全天

会诊医院:北京天健医院


长按或扫描二维码

关注专家微信公众号

北京天健医院在线预约挂号中心北京天健医院:名医坐诊,在线预约

北京天健医院聚京城名医,是中西医结合的多专科综合医院。特聘许润三、危北海、李春生、李佩文、张文彭、张雪亮、宋军等众多京城名医设专家门诊,咨询预约电话:010-88849999。

本站【www.jk6.cc】微信公众账号开通,欢迎关注获取更多精彩内容!

上一篇:羊城晚报岭南大医馆 :知多D|家庭自测血压学会“四定”

下一篇:每日一膳 | 春天时而晴空万里,时而阴雨连绵,饮食需当心~试试这款春季推荐的大众保健菜!广东省中医院杨志敏教授今日推荐——芹菜豆腐

© 2009-2017 黑龙江百姓之家 www.jk6.cc 黑ICP备14003881号-1
如有侵权,违法和不良信息举报加QQ:88086788