广东省中医院:耳鼻喉医话 | 小儿打呼噜,家长可不要大意了!

2019-02-13 20:38 来源:广东省中医院 浏览:856

耳鼻喉医话 | 小儿打呼噜,家长可不要大意了!

 陈彩凤 李云英 广东省中医院 今天

关注我们获得更多精彩内容

医学指导:广东省名中医、岭南名中医、博士生导师,广东省中医院耳鼻喉科主任、学术带头人李云英教授

开栏语

本专栏将定期推送中西医耳鼻咽喉疾病的预防、治疗及养生保健科普知识,为您耳鼻咽喉的健康保驾护航!欢迎持续关注!

睡觉打呼噜不是成人才有的,儿童或婴幼儿睡觉时也会打呼噜,晚上鼻塞严重或张口呼吸,部分只有趴着才能睡着……


对于这些症状好多家长往往不当回事,有些以为是小孩睡得太熟引起的,有些以为部分小孩就是这样的、大了就好,有些即使看到小儿翻来覆去睡不着也只是认为是多动的天性。但是如果孩子睡觉老打呼噜或趴着睡,就要警惕了,孩子可能得小儿鼾症了。


什么是小儿鼾症


小儿鼾症,又称儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(儿童OSAHS)。最常见的原因是腺样体/扁桃体肥大(或两者同时兼有),堵塞了一部分咽部呼吸道,使呼吸道长期处于狭窄状态,只有张着嘴呼吸才感到顺畅。由于张口呼吸时震动咽腔的悬雍垂,于是随着一呼一吸就出现了打呼噜。


小儿鼾症有何危害


儿童打呼噜,往往意味着儿童的睡眠质量差特别36岁是儿童脑部发育最快的阶段,如长期脑部缺氧将会影响脑部发,使儿童的专注力比正常儿童差。远期还可影响儿童的生长发育(不长高、腺样体面容)等已经成为一个威胁儿童健康的重大疾病。


如何得知患了小儿鼾症


小儿打鼾,家长越早重视,越早干预越好。


一般来说,若出现以下症状:

①打鼾、张口呼吸或伴睡眠期憋气,影响同床者休息;

②扁桃体肥大≥2度,咽腔狭小;

③腺样体肥大,鼻咽腔比率(A/N)≥0.65;

符合①②或①③或①②③即可诊断小儿鼾症。条件许可下应该进行睡眠监测检查。


诊断的金标准是:阻塞性呼吸暂停指数OAI>1,或 睡眠呼吸暂停低通气指AHI>5,最低血氧饱和度小于92%,满足任何2条即可诊断儿童OSAHS。


小儿鼾症如何治疗


小儿鼾症的治疗方法一般分为非手术治疗和手术治疗。


非手术治疗中,运用中药调理及下列物理方法也常有功效。

1、中医药:中药可健脾化痰、散结消肿,进而改善打鼾症状。

2、减肥:对于小胖墩而言,肥胖是引起咽部狭窄的因素之一,减肥可以缩小气道阻塞的程度。

3、侧卧:侧卧位睡眠具有防止舌根部后坠,减轻上气道阻塞程度的作用,可以明显减轻打鼾、呼吸暂停的现象。

4、选择合适的枕头:打呼噜的小孩要选择不软不硬的枕头。太软的枕头弹力太强,容易使颈部失去支撑,会导致小孩呼吸不畅。

5、口腔矫治器:使用简单、部分效果明显、无任何副作用。对于下颌后缩、舌体大的小孩更有效。

6、呼吸机治疗:痛苦小、可改善小孩睡眠质量,但昂贵、依从性差,携带也不方便。持续正压通气机适用于中重度打鼾或术后疗效差的小孩。


由于小儿鼾症的病因、临床特点与大人有较大的区别,所以目前情况下,腺样体和(或)扁桃体切除术也是有效的治疗方法,有效率可达90%。手术切除腺样体和(或)扁桃体后可显著改善入睡打鼾、张口呼吸、呼吸暂停、听力下降(中耳炎)等症状。


小结


综上所述,如果患儿容易打呼噜或张口呼吸,一定要警惕小儿腺样体、扁桃体肥大的可能,早诊断、早治疗,避免给小孩留下后遗症。


专家推介


陈彩凤

中国医师协会睡眠医学广州分会、广东省临床医学学会专业委员会、中国中西医结合委员会、中西医结合嗓音委员会委员,师从广东省名中医李云英教授。

擅长:耳鼻咽喉常见疾病的中西医结合治疗及专科的微创手术治疗,尤其擅长急慢性咽喉炎、鼻炎/鼻窦炎、中耳炎/耳鸣耳聋、鼾症的中医调理,以及鼾症、鼻窦炎、鼻咽喉肿瘤等微创手术治疗。

出诊信息:周一、四、五全天,周二、六上午(大德路耳鼻喉科门诊)


名医简介

李云英


教授、主任医师、博士生导师,广东省名中医、岭南名中医。第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国医大师干祖望教授的学术继承人。

现任广州中医药大学第二临床医学院(即广东省中医院)耳鼻咽喉科主任、教研室主任,国家“十一五““十二五”重点中医耳鼻喉专科的学科和学术带头人。

担任中华中医药学会耳鼻喉专业委员会副主任委员,世中联耳鼻喉口腔分会副会长,广东省中西医结合嗓音专业委员会主任委员。

国家十三五规划教材《中西医结合耳鼻咽喉科学》主编,国家十一五规划精编教材《中医耳鼻咽喉科学》副主编。

曾获“中国首届杰出女中医师”“广东省十大杰出青年医务工作者”“南粤巾帼好医师”“南粤优秀教师”“首届颜德馨优秀中医药人材奖”“全国首届中医药传承高徒奖” “羊城好医生”等称号。

从事中医和中西医结合耳鼻咽喉科的临床、教学和科研工作35年,具有丰富的临床实践经验,擅长中医及中西医结合诊治耳鼻喉科疾病,尤对咽喉嗓音疾病有较深入的研究。

擅长:鼻炎、声嘶、咽喉炎、扁桃体炎、腺样体肥大、中耳炎、耳鸣耳聋、眩晕、鼻咽癌、喉癌等耳鼻喉科常见疑难病症的诊治。

出诊时间: 周一上午(广东省中医院大德路总院耳鼻喉科门诊);周四上午(广东省中医院大德路总院特需门诊);周二上午(广东省中医院二沙医院耳鼻喉科门诊);周六上午(广州固生堂东山门诊部)。

编辑:王军飞   责编:宋莉萍

(部分图片来源于网络)

本站【www.jk6.cc】微信公众账号开通,欢迎关注获取更多精彩内容!

上一篇:广东省中医院:坚守 | 给自己留下无怨无悔和自豪,给生活留下感动和怀念,这群可爱的人是谁?

下一篇:广东省中医院:话说补土 | 春初早韭男人宝,补肾壮阳起阳草——韭菜

© 2009-2017 黑龙江百姓之家 www.jk6.cc 黑ICP备14003881号-1
如有侵权,违法和不良信息举报加QQ:88086788