中国搜索:这种“嗓子疼”要当心!有人不当回事,几小时后身亡

2018-11-23 14:57 来源:中国搜索 浏览:61

这种“嗓子疼”要当心!有人不当回事,几小时后身亡

中国搜索 今天

嗓子疼引发大抢救! 最近一位33岁程序员的经历,在微博上引来2万多网友转发:



“本人在鬼门关走了一圈,尽管过去了很长时间。但还是想把这次垂死经历记录下来,希望能给所有人提个醒。


本人情况:男 33岁,程序员,已婚, 一子。


我因急性会厌炎导致呼吸困难(三度喉阻塞),差点和这个世界说了拜拜。


3月28日,周三,对于大家来说,是一个普通的日子,但对于我和我的家庭来说,差点成为悲惨的一天:我因急性会厌炎导致呼吸困难(三度喉阻塞),差点和这个世界说了拜拜。我的5点感悟——


1、希望大家重视咽喉肿痛,如有身体不适尽快去医院治疗。


2、希望大家都知道“急性会厌炎”这个毛病,它来势凶猛,很容易肿胀堵住气管窒息,本人会厌迅速肿胀的过程只有10分钟左右,所以确诊为急性会厌炎后哪也不要去,就在医院治疗,不然很有可能发生悲剧。


3、这个世界上重要的东西有很多,可是如果没有一个好的身体什么都没有用,所以尽可能地保持好的睡眠,正常饮食,保持锻炼,提高免疫力。


4、如果遇到类似的危机情况,冷静是第一位的,因为只有你自己冷静才能寻找最好的办法,还有请相信医生,配合能让你有更多的生还机会。


5、感谢XX医院耳鼻喉科……


想用我的亲身经历给大家科普一下这个病(急性会厌炎),真的是非常凶险!希望能引起大家重视自己的健康!生活不只是眼前的忙碌和工作,还有诗和远方,但没有健康,何来诗和远方呢?



急性会厌炎到底是个什么病?


急性会厌炎,这是什么毛病?为什么发起病来这么凶险?

    


会厌,位于人体舌根部。急性会厌炎是喉科的急重症之一,主要表现为会厌高度水肿,这是一种主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织的急性炎症病变。细菌感染和病毒感染,是急性会厌炎最常见的病因。


浙江大学医学院附属邵逸夫医院耳鼻咽喉—头颈外科主任医师肖芒说:“急性会厌炎发病早期,一般来说,症状仅仅是咽痛,但从早期发展到严重程度,有时候几个小时甚至十几分钟就会出现像网上程序员那样的严重呼吸困难。病情可在瞬间加重,所以,喉咙痛,千万不能大意,及时重视、及时治疗,真的非常非常重要。”

    

对于严重的急性会厌炎患者,留院观察是必须的。“气管切开包都必须备在病人床边”。急性会厌炎导致的喉梗阻,可以说是耳鼻喉科“最紧急的急诊”了。


40岁男患者认为医生小题大作

自己开车赴杭路上不治身亡


前几年,肖医师接诊过附近县市一位40岁左右的患者秦先生(化名)。秦先生起初有些感冒症状,咽喉疼痛,到当地医院就诊。一查,会厌水肿明显,当地医生建议秦先生留院观察,但秦先生觉得,这是小题大做。

    

秦先生认为,自己以前喉咙痛,吃点抗生素或者静脉用点抗生素都能奏效,屡试不爽,就让医生给他开些抗生素,坚决要求回家。当地医生无奈,只能反复交代清楚病情,并让患者签署病情告知书。

    

秦先生在家待了五六个小时,感觉呼吸不畅,有点梗阻感,再次去当地医院就诊。这次,医生经过检查,强烈要求他留院观察,并建议必要时需要做预防性气管切开,结果秦先生还是坚决不同意,要求静脉输注抗生素,并埋怨当地医生水平差。医生苦口婆心劝秦先生,秦先生还是固执己见。最后,没办法,秦先生吵着要自己开车到杭州综合性医院检查。

    

让人遗憾的是,从当地医院到杭州,就这么短短的一小时路程,秦先生却走了一条“不归路”。

    

肖医师惋惜道:“到我们医院的时候,人已经是抬下来的,非常遗憾。其实当地医生的诊断并没有错,是秦先生自己耽误了自己啊。”


女患者手术前非要等家属来签字

医生手术刀切下去时血已经变黑色了


前段时间,肖医师还接诊过一位女患者唐女士(化名)。唐女士三十来岁,微胖,有糖尿病,当天一个人来到肖医师的门诊,确诊为急性会厌炎。

    

当时她呼吸困难已经比较严重了,肖医师紧急联系急诊科,采取大剂量激素、抗生素、吸氧救治,但呼吸情况没有明显改善,甚至略有加重,收入住院观察,建议尽快气管切开,并联系手术室做好准备工作。

    

但唐女士坚持要等家属来了再手术,迟迟不肯签字。三四个小时过去,虽然唐女士意识还非常清醒,但呼吸越来越不好,家属却依旧没到。肖医师和同事们心里那个急啊,恨不能把家属“抓”过来。

    

好不容易家属到了,签字后,肖医师和当天的值班医生连忙护送唐女士去手术室实施紧急气管切开,并为她连好了监护设备、供氧设备等。唐女士出病房时,血氧饱和度还有95%以上,进电梯时血氧饱和度只有85%左右了。从电梯出来到手术室的几分钟时间里,血氧饱和度只能维持在80%。就在进手术室的一刹那,唐女士的血氧饱和度就降到30%以下,人已经意识不清了。


“要知道,这时候麻醉科基本上是无能为力了,因为会厌将声门完全堵死,没法插管,所有的气道建立压力都落在我身上。”肖医师拿起手术刀,一刀直接切下去,血已经是黑色的了,但幸运的是,几十秒时间内就给唐女士建立了呼吸通道,这才保住了唐女士。


每年都有人因此丢性命

平时要注意积极预防


在浙江大学医学院附属邵逸夫医院耳鼻咽喉—头颈外科,每年接触到的急性会厌炎患者有几十个,其中大部分病人经过明确诊断和及时合理的治疗后,都可以好转。但每年国内仍有不少患者因为发生急性会厌炎后没有及时诊治,而丢了性命


急性会厌炎的治疗方法主要是激素治疗。“急性会厌炎引发的局部水肿会很明显,激素的使用可以在较短时间内改善水肿。”然后再配合抗生素,来控制炎症,“抗生素起效有个过程,激素的使用一定意义上也可以说是为抗生素的起效增加点时间。”

    

再不行,就只能尽快行气管切开。紧急气管切开的患者不多,一般来说每年两三个。气管切开,固然会在病人颈部留下一条永久的疤痕,但是,肖医师说,为了活下去,有时也是无奈之举,因此尽量要早治疗。

    

对于急性会厌炎患者,必要的留院观察非常重要,“病情的发展、变化往往猝不及防,而等呼吸真正不行了,留给医生可供选择的时间与方法往往很少很少。”

    

肖医师提醒大家,除了发病时及时就医,平时也要积极预防急性会厌炎,比如注重锻炼,增强免疫力,保持口腔卫生,少喝酒、少抽烟,忌辛辣,对于会厌邻近器官的急性炎症,要及时治疗,防止蔓延


 这些致命疾病易被误诊为感冒,千万注意!


白血病:白血病早期,可表现为发热、咽喉痛、乏力,很像“感冒”,而且反复发作,直到去医院查血常规、骨髓象等检查,才发现白血病。


脑瘤:因为部分脑瘤临床症状呈缓慢进展,且缺乏典型的疾病过程,多数患者未能得到早期诊断。当肿瘤生长到一定体积并对周围神经结构造成压迫,出现多组颅神经功能损害及颅内压增高症状如头晕、头痛、恶心、呕吐时,才被患者重视。


肺炎:肺炎患者可表现为发热、咳嗽、咳痰,很多人把这些症状当成普通感冒症状,耽误了治疗。


急性肾炎:有统计显示,大部分急性肾炎患者,尤其是儿童,在发病初期,基本都和普通感冒难以区分。但几天或1周后,就会发现食欲减退、疲乏无力、恶心呕吐、脸部和全身浮肿、尿少浑浊等现象,最好马上去医院检查尿常规。


脑卒中:中风早期的患者可表现为头晕、头痛、恶心想吐、乏力等,有的人误以为是感冒,等到症状加重甚至出现意识障碍才送去医院。


急性会厌炎:又称声门上喉炎,以会厌高度水肿为主要特征,可表现为咽喉痛、发热、呼吸困难等,亦容易被误认为“感冒”。


肺结核:可表现为咳嗽、低热、乏力等,患者症状一直迁延不愈,使用一般消炎药也没有效果,直到去医院照胸片才发现肺结核。


过敏性鼻炎:患者会出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等“类似”感冒症状,吃了感冒药也不见好。

病毒性心肌炎:患者常在心肌炎发病前1—3周有感冒等呼吸道感染史,常见症状有乏力、心悸、气短、头晕、胸闷等。很多人以为仍是普通感冒从而延误治疗,少数患者因严重心律失常、心衰和心源性休克死亡。


此外,怀孕初期也会有些像感冒症狀,如体温升高、头痛、精神疲乏、畏寒、脸色发黄等,这很容易让没有怀孕经验的准妈妈当成感冒治疗。如果此时用感冒药,很可能伤害到宝宝。


总之,建议大家如果身体有不适,还是尽早去医院,早诊断早治疗早康复。


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来源:人民日报、新京报、南方都市报

编辑:周雅如

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