广东省中医院:耳鼻喉医话|小儿“鼻涕虫”老甩不掉,多半是这个病惹的祸!

2018-11-23 14:45 来源:广东省中医院 浏览:97

耳鼻喉医话|小儿“鼻涕虫”老甩不掉,多半是这个病惹的祸!

 陈文勇 广东省中医院 前天

医学指导:广东省名中医、岭南名中医、博士生导师,广东省中医院耳鼻喉科主任、学术带头人李云英教授

开栏语

本专栏将定期推送中西医耳鼻咽喉疾病的预防、治疗及养生保健科普知识,为您耳鼻咽喉的健康保驾护航!欢迎持续关注!

3岁的小曹,是个活泼好动的男孩子,2周前一场高烧之后,小曹圆嘟嘟的小脸都变尖了,更可怜的是,出现鼻塞、咳嗽和鼻子反反复复地流脓涕的症状一直不能明显缓解,特别是小曹的鼻涕,擦掉过一段时间又有,不小心打个喷嚏,鼻涕一大条掉出来,就像鼻孔外面挂着一条鼻涕虫。曹妈妈看到这条滑稽的鼻涕虫实在笑不出,辗转求医,被告知小曹是小儿鼻窦炎。

哎呦,小孩子也会得鼻窦炎?

小儿鼻窦炎大揭秘


神秘鼻窦在哪里?

鼻窦又称鼻旁窦、副鼻窦。成人的鼻窦隐蔽在鼻腔旁边,是多个含气的骨质腔。上颌窦位于鼻腔两旁、眼眶下面的上颌骨内;额窦在额骨内;筛窦位于鼻腔上部的两侧,由筛管内许多含气小腔组成;蝶窦在鼻腔后方的蝶骨内。这四组鼻窦均以小的开口与鼻腔相通。鼻窦的主要生理功能除了参与湿润和温暖吸入的空气外,还对人的脸部造型、支撑头颅内部、减轻头颅重量等方面起重要作用。

 而新生儿上颌窦和筛窦极小,2岁才开始发育,额窦和蝶窦2–3岁时开始出现,6岁时才增大。各鼻窦到12——13岁时才发育完善。 

还没轮到鼻窦发言,它就发炎了

鼻窦炎就是指鼻窦的炎症,其中医病名是鼻渊,是指鼻流浊涕,如泉下渗,量多不止为主要特征的鼻病。常伴头痛、鼻塞、嗅觉减退,鼻窦区疼痛,久则虚眩不已。是鼻科常见病、多发病之一。亦有“脑漏”、“脑砂”、“脑崩”、“脑渊”之称。鼻渊有实证与虚证之分,实证多由外邪侵袭,导致肺、脾胃、肝胆的病变而发病;虚证多因肺脾气虚,邪毒久困,凝聚鼻窍而致。

由于小儿的特殊生理特点,决定了小儿患鼻窦炎的几率要比成人大! 

Oh,my god!快快告诉我这是为何?

小儿鼻窦炎最常见的原因包括两方面:一方面,小儿鼻窦窦口相对较大,病毒或细菌容易经窦口侵入鼻窦;另一方面,小儿自身抗病能力抵抗能力均较弱,易患感冒,上呼吸道感染和急性传染病(如麻疹、百日咳、猩红热和流行性感冒等)。有数据显示,如果小儿本身患有过敏性鼻炎,则约有65%会并发鼻窦炎。


小儿鼻窦炎的诊断难不难?


鼻窦炎一般依据病史、症状、体征及检查就可以确诊,但是小儿鼻窦炎往往由于症状不明显,加上小儿自己不会诉说症状,并且在检查时不配合,因此在诊断方面还是有一定困难的。如果孩子患感冒1周以上,经治疗后鼻塞、流脓涕等症状未见减轻反而加重,通过前鼻孔可以看到鼻腔内蓄有大量脓涕,或者张大嘴巴可见喉咙后壁有脓鼻涕倒流入等现象,则应考虑有鼻窦炎的可能。

必须强调!

小儿鼻窦炎常常不是一个孤立的疾病,急性者常以上呼吸道感染的并发症出现,但症状和体征比“上呼吸道感染”更为严重;慢性者常伴有临近器官的病变,如中耳炎腺样体肥大哮喘支气管炎等,必须给予及时、规范的治疗!


专家推介


陈文勇

主任医师,教授,硕士研究生导师,广东省中医院总院耳鼻咽喉科副主任。中华中医药学会耳鼻喉科分会常委,世中联耳鼻咽喉口腔分会常务理事,广东省中医药学会耳鼻喉科分会常委,广东省中西医结合嗓音专业委员会副主任委员,广东省名中医李云英教授学术继承人,第三届“羊城好医生”。

擅长:鼻炎、声嘶、咽喉炎、扁桃体炎、腺样体肥大、中耳炎、耳鸣耳聋、眩晕、鼻咽癌、喉癌等耳鼻喉科常见病及疑难病症的诊治。

出诊时间及地点:周一下午(广东省中医院大德路总院耳鼻喉科门诊)、周二下午(广东省中医院大德路总院耳鼻喉科门诊)、周三夜诊(广东省中医院大德路总院耳鼻喉科门诊)。


名医简介

李云英

教授、主任医师、博士生导师,广东省名中医、岭南名中医。第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国医大师干祖望教授的学术继承人。

现任广州中医药大学第二临床医学院(即广东省中医院)耳鼻咽喉科主任、教研室主任,国家“十一五““十二五”重点中医耳鼻喉专科的学科和学术带头人。

担任中华中医药学会耳鼻喉专业委员会副主任委员,世中联耳鼻喉口腔分会副会长,广东省中西医结合嗓音专业委员会主任委员。

国家十三五规划教材《中西医结合耳鼻咽喉科学》主编,国家十一五规划精编教材《中医耳鼻咽喉科学》副主编。

曾获“中国首届杰出女中医师”“广东省十大杰出青年医务工作者”“南粤巾帼好医师”“南粤优秀教师”“首届颜德馨优秀中医药人材奖”“全国首届中医药传承高徒奖” “羊城好医生”等称号。

从事中医和中西医结合耳鼻咽喉科的临床、教学和科研工作35年,具有丰富的临床实践经验,擅长中医及中西医结合诊治耳鼻喉科疾病,尤对咽喉嗓音疾病有较深入的研究。

擅长:鼻炎、声嘶、咽喉炎、扁桃体炎、腺样体肥大、中耳炎、耳鸣耳聋、眩晕、鼻咽癌、喉癌等耳鼻喉科常见疑难病症的诊治。

出诊时间: 周一上午(广东省中医院大德路总院耳鼻喉科门诊);周四上午(广东省中医院大德路总院特需门诊);周二上午(广东省中医院二沙医院耳鼻喉科门诊);周六上午(广州固生堂东山门诊部)。

编辑:朱海媚   责编:宋莉萍(图片来源于网络)

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