央视中文国际 CCTV4 :高血压十大误区!不吃药也能降压?

2018-10-08 11:35 来源:央视中文国际 CCTV4 浏览:60

高血压十大误区!不吃药也能降压?

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10月8日是全国高血压日。《中国心血管病报告》显示,全国高血压患者大约2.7亿,每年与高血压有关的死亡人数达200万例。



高血压是引发心、脑血管和肾脏病变的主要危险因素,可导致脑中风、心肌梗死和肾功能衰竭。部分高血压患者早期没有症状,到一定程度以后才出现头晕头疼。专家提醒,即使是轻度高血压,也要进行相关检查,如果没有心、脑、肾等靶器官损害,可先采用生活方式干预,观察2至3个月,如果血压降到正常,就暂时不用药物治疗。



对于血压不是很高的“病人”来说,生活方式的改善就非常重要了。通过保持清淡饮食、戒烟限酒并且适当运动,相当一部分的高血压“病人”根本不需要吃药,就能够把血压降到正常水平。 



临床研究表明,限盐可降低血压,运动有利于改善糖脂代谢,降低血压,坚持每周3至5次、每次30分钟有氧运动,大约可降低收缩压4至9毫米汞柱。



专家建议,如果通过生活方式干预2至3个月,血压仍降不到正常,或者血压升高的同时伴有心脏肥大、肾功能减退或者动脉粥样硬化等症状,就应在医生指导下进行药物治疗。 




如果一旦确诊是高血压,原则上要长期终身服药,医生不主张高血压的病人在中途停药,即便是病人觉得血压已经恢复正常,但还是要在医生的严密监测下保证血压不能有波动。 



  高血压治疗中常见误区 


1

没有感觉就没有问题


有些人血压升高后会感觉头痛、头晕、耳鸣、失眠等,但有些人却没什么感觉,这如同温水煮青蛙,血压慢慢的升高反而不难受。 可是,没有感觉不等于没有危害,等发生了心梗、脑梗、脑出血感觉到的时候,可能已经晚了。所以,血压升高,无论有没有感觉都应该引起注意。 


2

降压药不能随便吃,一旦吃了就断不了


降压药不是成瘾性药物,没有依赖,可随时停药。问题是不能停,一旦停药,血压会重新升高。 高血压是终身性疾病,需要终身用药控制。这样说,不是身体对药有依赖性,而是高血压有“依赖性”。 当然,早期无家族史的高血压,通过改善生活方式,血压能够恢复正常,可以不用药。除此之外,应该用药治疗。



3

开始不能用好药 


有人说,治疗创口感染不能首选高级别的抗菌素,因为一旦耐药,便无药可用。这是由于细菌有对抗药物的能力。但降压药作用的对象不是细菌,而是受体,不会出现类似抗菌素耐药的情况。所谓的好药,不但降压效果好,副作用小,而且对心、脑、肾等器官都有保护作用。 



4

血压高吃药,血压正常就停药 


用药后血压恢复正常,这是药物作用的结果,是药物控制下的平衡,停药后平衡被打破,血压会重新升高。高了用药,正常就停药,这种按需用药的模式会导致血压总是处于波动之中,而心梗、脑梗等并发症都是在血压波动时发生的。



5

血压越低越好


收缩压最好维持在110至140mmHg之间,过高或过低,并发症和死亡率都会增加,这就是著名的降压治疗的J曲线。 同样的道理,舒张压最好维持在70至90mmHg之间。



6

发现血压升高,要快速降到正常


血压是逐渐升高的,降压也要逐渐下降。除了高血压危象等紧急情况外,不建议快速大幅度降压,否则会引起脑灌注不足等意外情况。 对高血压急症,24到48小时内把血压缓慢降至160/100mmHg即可,一般不需要静脉用药。 临床普遍使用心痛定(硝苯地平)舌下含服紧急降压,目前这被认为是不合适的。除降压过快外,这还会引起交感神经兴奋,进而诱发心脑血管病。 



7

降压药隔几年就要更换 


医生建议,如果正确的选择了降压药,血压控制的很好,而且没有出现副作用,应该继续用下去,不建议定期换药。 除非新品种上市,而新药在疗效和副作用方面都有很大的优势,可以考虑换药。 



8

降压药有副作用


任何药都会有副作用,也包括降压药。如果按说明用药,副作用会很轻微,所以,不要因噎废食,和高血压的危害相比,降压药的副作用微乎其微。



9

降压药伤肾 


这种说法由来已久而且非常顽固。 沙坦类,普利类,地平类降压药通过降压有保肾的作用,尤其是前两类药物更是慢性肾脏病的首选用药。 伤肾的是高血压,而不是降压药。



10

保健品也能降血压 


近些年,降压保健品越来越多,比如降压枕、降压手表、降压帽、降压鞋垫等,这些保健品都声称有良好的降压作用,但结果并非如此。保健品的降压功效根本就没有经过科学的临床认证,使用这类保健品降压,即使保健品没有危害,也会延误高血压的治疗。


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【本文编辑:刘诗元】

来源:综合网络整理

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