羊城晚报岭南大医馆:国庆佳节,切莫贪杯伤肠胃!

2018-10-01 17:27 来源:羊城晚报岭南大医馆 浏览:852

国庆佳节,切莫贪杯伤肠胃!

国庆不少单位放七天长假,正是金秋时节,不少人选择此时结婚,同学聚会、老友相约,在频频举杯畅饮时,专家提醒你切莫喝酒喝出“血”!

        图/视觉中国                

喝酒喝出“大出血”送急诊时常有

中国的酒文化由来已久,几乎“无酒不成席”,逢年过节、婚庆生日、亲朋相聚、买卖商谈等,酒都是不可或缺的助兴元素。

广州中医药大学第一附属医院脾胃病科主任医师陶双友介绍,逢年过节消化科常常会接诊一些喝酒喝到食管贲门黏膜撕裂,以致大出血危及生命的惨痛案例,每每令医生们痛心不已。

就在不久前,他们接诊了一位28岁的小伙子,和朋友聚餐时他半斤白酒下肚,又补了几杯红酒。回家后他开始感觉不适,呕出许多食物、酒水,还夹带着少许鲜血。

起先,他并不在意,没想到,几个小时后再次呕吐,竟呕出大量鲜血,并头晕、恶心、出冷汗、全身乏力,家人赶紧将他送至医院。 医生初步考虑为上消化道出血,对症处理后又紧急安排了胃镜检查。

结果胃镜发现其胃贲门处有一条黏膜撕裂损伤,正不断地出血。遂马上转至手术室做了胃部分切除术才得以止血获救。 

饮酒引发的“血案”不少见  图/视觉中国 

罪魁祸首:饮酒使胃内压升高

陶双友介绍,贲门是食管与胃相连接的部分,是胃上端的入口。此处的食管下段括约肌能起到收紧胃上口的作用,在胃蠕动时防止胃内容物反流入食管,从而避免胃酸烧伤食道内壁(胃壁本身可以耐酸)。

但在某些不正常情况下,比如腹内或胃内压力突然剧增时,由于食管下段、贲门区黏膜相对薄弱、弹性差,又缺乏周围组织的支持,贲门黏膜会被强行压向压力低的食管腔内,在高压冲击下,食管下段及贲门黏膜被强行扩张而撕裂,黏膜上的小静脉被扯断就会发生出血,一旦小动脉被撕裂,出血严重且难以自行停止时,损伤将难以预料。所以,食管贲门黏膜撕裂症出血是相当危险的。

喝酒后,勿抠喉强行呕出

什么情况会造成胃内压力突然剧增?陶双友主任解答,大量饮酒就可能造成这种不正常的情况:当饱餐一顿后,充满食物或液体的胃一般不能再耐受压力的升高,饮酒后呕吐、干呕,或抠喉想强行呕出,都可能造成胃内压突然增加,导致黏膜撕裂。

而胃酸及胃蛋白酶反流,以及酒精的直接腐蚀作用,都是出血的“帮凶”。若此处原来就有慢性炎症、溃疡、食管裂孔疝,黏膜撕裂就更容易发生了。 

别抠喉强行呕出  图/视觉中国 

少喝酒不酗酒,关键所在

要预防食管贲门黏膜撕裂症,最重要的一点是不酗酒。

如果不得不喝酒,在发生剧烈呕吐时,应尽快给予止吐药,如吗丁啉、异丙嗪、胃复安,或按压足三里。

足三里  图/陈辉

如果平时有一些基础疾病的,如反流性食管炎、食管裂孔疝、习惯性便秘、哮喘等,要积极治疗,也能预防饮酒后的“血案”的发生。

文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 张秋霞 

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(责编:陈映平

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