广东省中医院:封面|小儿反复咳喘无计可施?多半是它在作祟

2018-09-14 20:26 来源:广东省中医院 浏览:102

封面|小儿反复咳喘无计可施?多半是它在作祟

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感冒,防治它不可小觑

医学指导:广东省名中医、广东省中医院副院长 张忠德

 闭塞性细支气管炎(BO)是细支气管部分或完全闭塞引起的,主要症状为反复咳嗽、喘息、呼吸困难等,容易因呼吸道感染使症状加重,严重影响患儿身体健康和生活质量。目前尚无治疗准则,西医以抗炎、对症支持治疗为主,虽然可以改善患儿咳喘等症状,但患儿反复感冒、痰多、胸闷、出汗多、脾气大、胃口差等问题却无法得到改善。

感冒,防治它不可小觑

 广东省中医院副院长张忠德表示,闭塞性细支气管炎(BO)患儿和许多容易反复感冒的儿童一样,肺气多亏虚,稍微不注意就会中招,引起疾病复发或加重,影响患儿生长发育。因此,要防治儿童闭塞性细支气管炎,首先要防住感冒。特别对于已被确诊为BO的患儿来说,防感冒重在平时,功在护肺。

★风寒犯肺

症状特点

鼻塞,流清涕,打喷嚏,或伴恶寒发热,气喘,胸闷,咳嗽等。

预防保健

  1.保暖防风防寒:平日孩子出汗后要及时擦干;不能打赤脚,即使天气很热,也应穿双袜子。

  2.泡个药浴,祛风逐寒:孩子出现打喷嚏、流清涕等感冒征兆,可以用艾叶、生姜、紫苏叶各30克煮水泡澡。

  3.切勿看见孩子感冒发烧就盲目使用桑叶、金银花、连翘、萝卜、贝母等清热类药物。如果孩子流清鼻水、怕冷、咳白痰等,是风寒为主,当使用如生姜、紫苏叶、葱白、花椒等辛温发散之物。

养生药膳

1.葱白生姜粥

功效:祛风解表,散寒通窍

烹制:葱白2~4茎,粳米100克,生姜3~4片。先将葱白煎煮约20分钟后取汁;生姜切成丝备用;粳米放入锅中,加适量清水,再放入葱白汁,煮成米烂,加入姜丝继续煮片刻即可。

2.益气固表饮

功效:益气固表,疏风散寒

烹制:黄芪5~10克,太子参10克,防风5~10克,红枣3~4枚。各物洗净,稍浸泡,放入锅中,加适量清水煎煮约30分钟,代茶饮。

★风热袭肺

症状特点

流黄涕、喷嚏,咽痛,或伴发热恶风,口干想喝水,小便黄等。

预防保健

  虽然是风热邪气侵犯,但BO患儿因为久病、长期服药,正气多虚,脾胃不足,如果发散或寒凉过度,不仅无法驱邪外出,反而容易耗损正气。

养生药膳

1.薄荷紫苏生姜茶

功效:疏散风热

烹制:薄荷5克,紫苏叶5克,生姜1片。将各物洗净,加入适量沸水,浸泡约15分钟,代替茶饮。此为1人量。

2.清炖雪梨

功效:辛凉解表,宣肺清热

烹制:雪梨1个,桑叶5克,生姜2片,冰糖适量。将雪梨洗净,切块,与生姜同放炖盅内,炖约1小时,再放入桑叶继续炖10分钟,加入适量冰糖即可。

肺病脾多虚,合理喂养

《脾胃论》记载:百病皆由脾胃衰而生也。脾胃虚症状:胃口差、腹胀、口臭、咳嗽、气喘,大便臭秽或粘腻等。儿童“脾常不足”,BO患儿尤其如此。

张忠德建议,平时要重视对脾胃的调养,避免寒凉食物,如苦瓜、绿豆、海带、豆腐、白萝卜、娃娃菜、银耳、冬瓜等,同时尽量不要给小朋友吃零食,如薯条、饼干等。

养生药膳

1.黄芪芡实泥鳅汤

功效:健脾益气化痰

烹制:黄芪5~10克,芡实10克,淮山10克,陈皮2克,生姜2片,泥鳅200克,精盐适量。药材洗净后装入纱袋中,稍浸泡;泥鳅去除内脏洗净,备用;与食材同放锅中,加清水6碗,武火煮沸后改为文火煲1.5小时,放入适量精盐即可。

2.独脚金瘦肉汤

功效:健脾消食,清心柔肝

烹制:猪瘦肉200克,独角金10克,白芍10克,炒麦芽10克,精盐适量。诸物洗净;独角金、白芍、炒麦芽装入纱布袋中;猪瘦肉切片,与药材一同放入锅中,加清水1500毫升(约6碗水量),武火煮沸后改为文火煲1.5小时,放入适量精盐即可。


稳定期更应注重“三补”

《小儿药证直诀》有云:小儿“三不足,二有余”,即脾常不足、肺常不足、肾常不足、心常有余、肝常有余。肺脾肾易虚,稳定期宜培补肺脾肾。

肺脾肾虚症状特点:咳嗽,咳白痰,或伴气喘,出汗多,平时易感冒,手脚凉,面色白或晦暗,疲倦不想动,胃口差,大便偏烂,小便频多色白。

预防保健

孩子病情稳定时,是家长们最容易得意忘形的时候,尤其要处处留心。饮食上,坚持不给孩子吃甜食、冷饮、膨化、煎炸食品。适当户外运动,晒晒太阳,但要避免运动过度、出汗过多。

BO患儿病处稳定期时,家长可为其“按灸足三里,胜吃老母鸡。”足三里位于小腿前外侧,髌骨与髌韧带外侧凹陷下3寸,距胫骨前缘一横指(中指)。操作办法:用手轻按、拍打或用艾条灸足三里,每天不拘时按或拍3~4次,每次约5分钟。艾灸每周2~3次,以局部穴位发热潮红为度。

养生药膳

1.参芪猪腱子汤

功效:健脾补肺益气

烹制:猪腱子肉200克,黄芪10克,太子参10克,生姜2~3片。将各物洗净;猪腱子肉切小块备用;诸食材一起放入锅中,加清水约6碗,武火煮沸后改为文火煲1.5小时即可。

2.牡蛎羊肉煲

功效:健脾补肺强肾,化痰止汗

烹制:羊肉150克,牡蛎肉(干品)50克,陈皮3克,太子参10克。将羊肉清洗切块,开水汆烫后捞起备用;牡蛎肉洗净;将所有材料放入炖盅内,加约6碗水量,慢炖1.5小时即可。

名医推介

张忠德

广东省中医院副院长、岭南甄氏杂病流派传承工作室负责人。学科带头人、主任医师、博士研究生导师。

擅长:治疗岭南甄氏杂病流派传统病种及肺部感染、哮喘、慢支、支气管扩张、肺间质纤维化、肺气肿、肺结核等呼吸系统疾病、小儿咳喘之疾等,尤其在久咳、顽咳、久喘的中医辨治方面有独特的见解,喜用药膳,针对不同疾病、不同体质善用个体化药膳进行预防与治疗。

出诊时间:周二下午(广东省中医院大德路总院)、周四下午(广东省中医院二沙岛医院)。


本文转载自老人报【记者】张斯琪【通讯员】宋莉萍

编辑:朱海媚     责编:宋莉萍(图片来源于网络)

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