广东省中医院:封面 | 中风早期吃安宫牛黄丸有效吗?

2018-02-11 18:39 来源:广东省中医院 浏览:724


 2018-02-11 广东省中医院 广东省中医院

医学指导:广东省中医院芳村神经外科  黄涛 主任医师


大家好,又见面了!在上一期,广东省中医院芳村医院神经外科黄涛主任以问答的方式与大家科普了中风的有关知识。今天黄涛主任将继续跟我们分享。


1、中风后一定会有后遗症吗?

中风后不一定有后遗症,这个问题要从两个方面回答,第一,要看中风的部位、程度,如果中风的部位(脑梗死或出血的部位)位于脑的非功能区或面积很小,发病后通过积极的治疗,是可以基本痊愈的;第二,与发病后处理及时程度相关,“时间就是大脑”,对于缺血性中风的患者,如果发病内很短时间(3-4小时)就送到医院,可进行静脉溶栓或介入取栓,即便是较大面积的中风,也可以得到较好的恢复。针对脑出血患者,我院芳村医院神经外科近几年开展神经导航辅助内镜下脑血肿清除等微创手术,也把脑出血后神经功能的损伤降到最小水平。所以说中风后就及时正确的救治也是决定患者后遗症大小的重要因素。

2、中风有前兆吗?家人如何及时发现中风和早期处理?

 多数中风发病是有前兆的,例如疲劳感明显、头晕、一过性肢体麻木乏力、发作性眼前发黑以及哈欠不断等,如老年人短期内这些情况明显,就应高度警惕或及时就医。

至于中风的及时发现,主要根据症状,前面已经介绍过,中风的主要症状是突发口角歪斜、言语不利和一侧肢体麻木乏力,出血中中风患者,还可伴随有头痛及恶心呕吐。我国医务工作者结果我国国情,总结出了“120”快速识别指南,其中,“1”是看1张脸,看脸部有无口角歪斜,或明显不对称;“2”是指看2只胳膊,是否有力,是否力量不等,是否有麻木;“0”是指0(聆)听语言,看患者有无语言含糊,所以请大家记住“120”,判断有无早期中风。

家人一发现中风,要搀扶患者平卧于床上,避免因乏力等导致跌伤,对于出血性中风,患者可能会出现恶性呕吐,遇此情况,要立即将患者侧卧或头偏于一侧,尽可能将口腔内呕吐物清除,避免呕吐物误吸入气管或肺,造成窒息及感染。家人在做上述处理同时,第一时间拨打120电话。


3、 中风早期吃安宫牛黄丸有效吗?

安宫牛黄丸是祖先留给我们的宝贵财富,用于中风,民间确实有不少关于它的传说。但是,中医最大的特点是讲究辨证论治,对于合并高热、神昏、口臭、舌苔黄腻、大便不通等热象实证明显的中风患者最为适用,但若对于四肢厥冷、面色苍白、二便失禁的虚症患者反而可能事得其反。临床工作中,我们经常发现,很多患者将安宫牛黄丸作为预防中风的保健药物长期服用,若是忽略辩证,盲目用药,可能不仅起不到预防的效果,甚至会起到伤害机体正气的相反作用。

4、对中风患者的日常饮食该如何调养?

中风疾病对于患者的生活、工作、健康都会有很大的影响,患者的心理也会有很大的落差,因此患者及患者家属对于尽快恢复正常生活都很迫切,除了积极的配合医生的治疗之外,必要的饮食调理也很重要。


对于中风特别是偏瘫患者的日常饮食,应把握以下几条原则:

(1)应供给营养丰富和易消化的食品,满足蛋白质、无机盐和总热能的供给。

(2)多饮水并常吃半流质食物,瘫痪病人常有怕尿多而尽量少饮水的心理,这是不对的,瘫痪病人应有充足的水分供应,病人清晨饮1-2杯淡盐水可预防便秘。

(3)食物不可过于精细,注意膳食纤维的摄入,增加胃肠蠕动,以预防便秘的发生。

(4)忌饮浓茶、酒类、咖啡和辛辣剌激性食物。限制精制糖和含糖类的甜食,包括点心、糖果和饮料的摄入。脑血栓的病人食盐的用量要小,要采用低盐饮食,每日食盐3克,可在烹调后再加入盐拌匀即可。

以下列举几个食疗方,以供参考。

  • 栗子桂圆粥:栗子10个(去壳用肉),桂圆肉15克,粳米50克,白糖少许。先将栗子切成碎块,与米同煮成粥,将熟时放桂圆肉,食用时加白糖少许。可做早餐,或不拘时食用。补肾,强筋,通脉。可辅治中风后遗症。

  • 四味粳米粥:取天麻9克(以布包好),枸杞15克,红枣7枚,人参3克,加水烧沸后用文火煎煮约20分钟。去天麻、枣核,下入粳米50~100克共煨粥。每日2次。用治中风后偏瘫伴高血压者。

  • 天麻焖鸡块:鸡 1只(约重1500克),天麻15克,水发冬菇50克,鸡汤500毫升,调料适量。将天麻洗净,切薄片,放碗内,上屉蒸10分钟取出;鸡去骨,切成3厘米见方的块,用油氽一下,捞出备用。将葱、姜用油煸出香味,加入鸡汤和调料,倒入鸡块,文火焖40分钟;入天麻片,5分钟后淀粉勾芡,淋上鸡油即可。佐餐食。平肝熄风,养血安神。适用于肝阳上亢之眩晕头痛,风湿痹着之肢体麻木、酸痛,中风瘫痪等症。

  • 天麻炖猪脑:猪脑1个,食盐适量。天麻浸软切片,同猪脑加水共煮1小时,食盐调味即可。肉、汤、药俱食。祛风止痛,滋养通脉。适用于头疼痛之症。现多用于神经性偏头痛、肝阴虚型高血压、动脉硬化及脑血管意外所致半身不遂等症。

腊八已过,年味越来越浓,寒潮也随之潜入,广东省中医院芳村医院神经外科全体医护人员提醒各位街坊,添衣加裳,积极保暖,远离中风,也预祝各位过个健康祥和的春节!


团队骨干


                                                                 

黄涛,医学博士,主任医师,硕士导师,科室主任

主攻方向:脑肿瘤如脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤及脑转移瘤的显微手术及内镜手术治疗,脑积水、脑室内囊肿、肿瘤及脑出血等内镜手术,颅脑肿瘤、重型颅脑外伤、脑血管疾病中医药治疗。

教育与训练经历:2005年博士毕业于南方医科大学神经外科专科,曾于美国南密西西比大学/北京天坛医院及三博脑科医院访问学习

社会任职:中华中医药学会脑病分会常委,广东省医师学会神经外科分会委员,广东省医学会神经外科分会青年委员

出诊时间:周二上午(芳村医院),周三上午(总院)

                                                                 

韩富,主任医师,硕士导师,主任导师

主攻方向:擅长重型颅脑损伤的临床外科手术及抢救,颅内肿瘤的微创显微外科手术治疗及中西医结合治疗,脑血管病的微创外科手术治疗及中西医结合治疗,脊髓肿瘤及外伤的手术治疗。

教育与训练经历:1974年本科毕业于华北煤炭医学院临床医学专业,1982.9-1983.8于天津医科大学总医院进修,1991.9-1994.8及1996.7-2001.6分别于日本仙台东北大学医学部/日本大阪关西医科大学神经外科访问学习。

社会任职:广东省中西医结合神经肿瘤学会主任委员,曾任广东省医师学会神经外科分会常委及广东省医学会神经外科分会常委

                                                                

沈有碧,医学硕士,主治医师

主攻方向:神经内镜手术,颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤、脑积水及脊髓肿瘤的诊断及显微手术治疗。

教育与训练经历:1999年-2006年广州中医药大学中西医结合7年制,曾与北京三博脑科医院进修学习,

社会任职:中华医学会广东省神经外科分会会员,广东省中西医结合神经肿瘤学会委员,广东省癫痫学会委员

出诊时间:周四下午(芳村医院)

                                                                 

薛道金,医学硕士,主治医师

主攻方向:颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤、脑积水的诊断及手术治疗;脑血管病(如动脉瘤、血管畸形等)的诊断及神经介入/显微手术治疗。

教育与训练经历:2004年-2009年安徽中医药大学中医学本科,2009年-2012年广州中医药大学中医外科学硕士。

社会任职:中华医学会广东省神经外科分会会员,广东省中西医结合神经肿瘤学会会员。

出诊时间:周三下午(芳村医院)

                                                              

彭子壮,医学硕士,住院医师

主攻方向:颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤、脑积水的诊断及手术(显微镜及神经内镜)治疗。

教育与训练经历:2008年-2013年湖北中医药大学中西医结合临床医学本科,2013年-2016年广州中医药大学中西医结合临床医学硕士。

社会任职:中华医学会广东省神经外科分会会员,广东省中西医结合神经肿瘤学会会员。


供稿:广东省中医院芳村神经外科  彭子壮

编辑:查冠琳   责编:宋莉萍

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