腾讯新闻:3-15岁儿童矮小患者约700万 你家娃身高达标了吗?

2017-12-11 09:54 来源:腾讯新闻 浏览:366

 26岁的张涛身高仅1.33米,他是一名脑垂体功能不全引发的矮小患者,在快速生长发育期,却因为家庭贫困而没有得到治疗。类似张涛这样的因错过治疗而成年期矮小的人士,在我国数以万计。

  据不完全的统计,我国处在3-15岁儿童期、需干预的矮小患儿约700万,而每年接受治疗的仅30万。

  昨日下午,由广州市妇女儿童医疗中心承办的中国儿童生长发育健康传播行动正式启动。与会内分泌专家表示,矮小问题确实是一个需要及时发现并加以干预的问题,但也不要过分紧张。

  “一些家长的意识淡漠,忽视了儿童的身高问题从而错过了生长期;还有一些家长则对孩子的身高期望值太大,明明不是疾病,却要指导医生用生长激素。关注儿童矮小,这两个极端都不对。”内分泌专家、妇女儿童医疗中心内分泌科主任刘丽表示道。

  身材矮小人士患矮小症的比例非常少

  刘丽表示,关注儿童矮小问题,首先需明确身材矮小和矮小症这两个概念。

  根据国际国内的通行准则,在对全人群进行身高等体制指标进行的人口普查时,往往会将身高最后3%的人群认定为身材矮小。

  但这3%的身材矮小人士,真正称得上是矮小症的比例是非常少的。人们的身高是和遗传、营养、环境、健康等诸多因素紧密相关的。真正因为成骨不全、脑垂体功能不全等生长激素缺乏性疾病导致的矮小,比例远没有达到3%这样高的水平的。

  现实中,不少家长对于孩子的身高期望值太高。夫妻双方身高并不突出,却对孩子的身高要求极高,这就有揠苗助长的嫌疑。

  在接受南都记者采访前,一名糖原累积病患儿的家长就催促刘丽给孩子开生长激素。“这是一种遗传代谢病,不干预确实会导致矮小,但是在及时纠正原发疾病后,孩子的身高是在增长的,再给孩子上生长激素,那是会出问题的。”刘丽拒绝了家长的要求。

  在目前儿童营养普遍提高的背景下,遗传是影响儿童身高的最主要因素。“儿童身高多少,其实是有着明确的界定值的。比如男孩子,他的身高是父亲身高+母亲身高+13厘米后的总和除以2,在这个值基础上正负5厘米,都属于孩子未来的正常身高值”,刘丽表示,而女孩成年后的身高值则是-13厘米。

  子代成年后身高值范围

  男孩:(父亲身高+母亲身高+13)/2 然后正负5厘米

  女孩:(父亲身高+母亲身高-13)/2 ?然后正负5厘米

  矮身材确定原因后最好早治疗

  揠苗助长的家长不少,而忽视儿童生长发育关键期身高的“大头虾”家长也不少。很多家长从来不过问自己孩子的身高,从未关注过国家定期公布的3-15岁儿童身高标准表,去比对自己的孩子是否在表格中属于什么样的一个状况。

  调查发现,目前我国每年因矮小到正规医疗机构就诊的儿童不到30万名,真正接受合理治疗的矮小儿童不到3万名,总体治疗率严重偏低。75%的家长无法提供孩子目前身高,97%的家长不知道孩子生长发育的基本规律,30%的家长在孩子生长迟缓时盲目等待,固守“晚长”老观念……

  刘丽表示,矮身材在临床上确实强调“早发现、早诊断、早治疗”,孩子的年龄越小,骨骺的软骨层增生及分化越活跃,孩子生长的空间及潜力越大,药物促生长效果越好。矮小的孩子只要治疗及时并坚持系统的治疗,一般都会获得较为理想的终身高。

  “而随着医保将生长激素类药物纳入,医保病患的治疗成本已经得到了大幅度降低。以广州医保为例,80%的药物费用得到报销后,患儿家庭的负担是会大幅降低的了。关键还是需要极早发现苗头,极早的科学判断后加以干预。”

  采写:南都记者 王道斌 实习生 陈乐佳 通讯员 陈昊

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