【封面】它被喻为女性生殖健康的晴雨表!妇科专家提醒:如有异常,请尽早就医!

2017-05-16 21:10 来源: 广东省中医院 浏览:677

本文指导专家:广东省中医院妇科主任医师 黄健玲

白带是女性阴道内排出的分泌物,也是反映女性生殖健康的指标之一。越来越多的女性开始关注白带,妇科门诊中因白带异常前来就诊的患者并不少见。那么,什么样的白带需要引起重视?应该如何治疗白带异常呢?广东省中医院妇科黄健玲主任来为大家解答。

白带异常啥表现?量、色、质、味不正常


对于女性来说,白带就相当于生殖健康的晴雨表,白带异常往往预示着不健康的身体状况。那么,什么样的白带正常?什么样的白带属于异常呢?


1正常的白带有什么特点?


正常女性在育龄期的白带是正常的,白带具有润滑阴道、维持阴道菌群平衡、预防“外邪”(中医角度)的作用。正常的白带应该无色、无味,量不是特别多,一般不需要使用护垫


2白带异常有哪些表现?


白带异常包括量、色、质地、气味的异常。


一是量的异常

表现在量多或者量少,量多的时候通常需要使用护垫甚至卫生巾,而量少会觉得干涩,量少多见于绝经后的老年妇女;

二是颜色的异常

比如白带颜色是黄色,或是红色、黑色和青色,中医上说的“五色带”就属于不正常的白带;

三是质地的异常

正常的白带是无色无味、不稀不稠的,如果白带量多质稠如豆腐渣样,就可能是念珠菌的感染造成的;

四是气味的异常

正常白带是没有气味的,而异常白带常带有异味


3从中医角度看,最常见的白带异常分为哪些类型?


从中医角度看,白带的异常分为好几种类型,有虚证也有实证。


实证在岭南地区最常见的就是湿热,湿热型带下表现为量多、色黄、质地粘稠、有异味,甚至伴随下腹疼痛、腰部酸痛、发热、畏寒等症状,多见于阴道炎、宫颈炎和盆腔炎等妇科炎症。虚证带下多见于脾虚和肾虚,白带表现为量多、无色无味、质地稀薄如水,多见于内分泌异常的情况。


4哪个年龄段的女性容易出现白带异常?


主要是视白带异常类型而定:

  • 炎症性白带异常多见于育龄期妇女和有性生活的妇女

  • 如果带下异常严重,尤其是一些性传播疾病如淋病、滴虫性阴道炎、衣原体感染和梅毒,患这些性病的白带是黄色的,多见于有不洁性生活史的女性

  • 如果是绝经期、围绝经期以后出现带下异常,呈洗鱼水样或者淡红色,甚至出现黑色的带下,这种情况多见于妇科癌症病人,年龄段多集中于围绝经期和老年期


白带异常咋回事?阴道炎症是主因


正常的白带无色无味、不稀不稠、不多不少,而异常的白带则有很多种表现,有些女性甚至长期白带不正常,这究竟是怎么回事呢?


1导致白带异常的主要原因有哪些?


从西医的角度看,原因包括三个方面:


首先


炎症导致白带异常,包括阴道炎、子宫颈炎和盆腔炎性疾病,这也是白带异常最主要的原因


其次


肿瘤性的疾病导致白带异常,包括宫颈癌、子宫内膜癌和输卵管癌都会引起白带异常增多;


第三


良性疾病导致白带异常,如子宫粘膜下肌瘤和子宫腺肌症,这些也会表现白带增多。


2据说有些异常白带预示着某种疾病,如血性白带可能是宫颈癌等对吗?


是有一定依据的。一般豆腐渣样白带多为念珠性阴道炎(即既往说的霉菌性阴道炎),血性白带宫颈癌或者子宫内膜癌的表现之一,但不是所有的血性白带都是因为这两种病。异常白带的具体诊断还是要上医院看医生。


3有些女性同房后几天出现白带异常,可能是什么原因?


  • 如果是白带的量稍微多一点,那么可能只是因为白带在排卵期的正常增多

  • 如果同房以后出现血性带下,这就是同房后出血,要注意是否有宫颈癌、宫颈息肉等情况。

  • 如果同房之后出现白带增多、色黄如脓样,要注意是否有性传播疾病,如淋菌、梅毒,或是衣原体感染和滴虫性阴道炎等情况。


4有些女性一直有黄色白带,但是身体并无不适,这是什么原因呢?


如果白带偏黄一点,弄到裤子稍微变黄,这是正常的。尤其是在岭南地区,由于气候湿热,女性的白带可能会出现一点点黄色,但不需要用卫生巾和护垫,通常都是正常的,无需过多担心。


白带异常怎么治?及时就医很关键


许多女性有过白带异常的经历,处理方法却各不相同,有的人认为白带异常是小问题用洗液洗洗就好,有的人则过分担心病情,隔三差五做检查吃中药……那么,应该怎么做才是正确的呢?我们来听专家怎么说。


1白带异常是否一定要治疗?哪些异常白带要引起重视?


只要发现白带有异常现象,包括白带的量、色、质地和气味异常都需要看医生,尤其是血样白带更要引起重视,有可能是宫颈癌导致。当然,如果只是白带有一点点黄,也不一定是有其他疾病。


2一些女性发现白带异常,自行使用女性洗液清洗可以吗?


一般不主张用洗液清洗,因为女性阴道是有一些细菌的,但菌群是均衡的,经常清洗阴道容易导致菌群失调反而容易得病。

建议女性平时洗澡用正常温水清洗外阴,不需要特别用清洗液,尤其不要冲洗阴道,以免打乱阴道的菌群平衡。有白带异常的问题还是建议看医生。

3应该如何治疗白带异常?从中医角度来说

首先要查明白带异常的原因,如果是湿热引起的,就要清热利湿,如果是脾虚引起的就要健脾利湿,如果是肾虚引起的就要补肾。

从西医角度来说

由什么病导致的白带异常就要治疗什么病,有阴道炎就要治疗阴道炎,子宫肌瘤、盆腔炎、癌症也是一样,不同的病治疗方式不一样。


4一些中医食疗方对治疗白带异常有好处吗?


应该说有一定的作用。

  • 如果是湿热的,就要吃一些清热利湿的食物,避免煎炸热毒的食物

  • 如果是“虚”的原因引起的,就避免生冷寒凉的食物,吃一些健脾的食物如淮山、芡实、薏米和扁豆等,尤其是在大热天,要吃一些清热解暑的东西。


5白带正常一段时间后,又反复异常怎么办?


这样就要继续看医生,如果医生觉得是有问题的,就要继续治疗,医生认为没有问题的就不需要治疗。重点还是要听从医生的建议,不要擅做主张。


6女性在日常生活中应如何预防白带异常?


  • 最重要的是要洁身自爱,避免不洁性交和不节性交

  • 体质比较虚(脾虚、肾虚)的女性要避免吃太多生冷寒凉的食物

  • 体质属于湿热的女性避免煎炸热毒的食物,比如辣椒、油炸食品等。     

     

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黄健玲

广东省中医院妇科主任,教授,主任医师。广东省名中医李丽芸教授学术继承人,中华中医药学会妇科分会常务委员,广东省中西医结合学会妇产科专业委员会副主任委员,广东医学会计划生育学分会常务委员,广东医学会妇产科学分会委员。主持及参加各级科研课题多项,参编学术专著多部,发表40多篇学术论文。


从事妇科医学临床、教学、研究工作30多年,擅长中西医结合治疗盆腔炎性疾病、盆腔炎症包块、输卵管阻塞性不孕、子宫内膜异位症、妇科肿瘤等疾病。各种妇科腹式手术、阴式手术及微创手术(腹腔镜、宫腔镜手术)等。

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